quinta-feira, 21 de janeiro de 2010

Prótese de Mama e Amamentação


Dr. Eduardo Arnaut
Cirurgião Plástico
Plenna Cirurgia Plástica
Florianópolis - SC

Uma das dúvidas mais frequentes das pacientes que procuram nossa clínica em Florianópolis, com a intenção de colocar uma prótese de mama, é a relação entre a Cirurgia Plástica para Aumentar os Seios e a amamentação.

As mulheres não precisam deixar a vaidade, nem o desejo de fazer uma cirurgia plástica  para aumentar as mamas, se querem se tornar mães. Mas alguns cuidados podem ser tomados para que nem ela nem o bebê sejam prejudicados.







Existem três maneiras (vias de acesso) de introduzir a prótese de silicone nas mamas:
- Via Axilar
- Via Areolar
- Via Sulco Mamário

Destas 3 maneiras, duas não interferem na estrutura das mamas, não interferindo na amamentação ou na produção de leite. Estas duas vias são a Axilar e Sulco Mamário.

Quando utiliza-se as Vias Axilar ou pelo Sulco Mamário, a introdução da prótese é feita de tal forma que, o cirurgião já entra por debaixo da mama, não alterando a arquitetura das glândulas ou dos ductos mamários, não interferindo desta maneira na produção do leite ou na amamentação.

A introdução da prótese pela via Areloar pode , mesmo sendo pouco frequente, interferir na amamentação. Por esta via de acesso é necessário atravessar toda a mama para atingir o local onde a prótese ficará, ou seja, entramos pela parte da frente da mama por uma incisão semicircular na região inferiror da aréola, atravessamos todo tecido mamário, até chegarmos num plano atrás da mama, sendo neste  local posicionadas as próteses de silicone. O que pode ocorrer am algumas pacientes, é que o processo cicatricial venha interferir na recanalização dos ductos mamários inferiores, levando em alguns casos a ingurgitamento mamário e até uma mastite (inflamação das mamas). Como a maior concentração do tecido glandular mamário, responsável pela produção do leite, encontra-se na parte superior da mama, a produção do leite acaba não ficando comprometida, então se a paciente não tiver uma fibrose cicatricial muito intensa, poderá amamentar normalmente.



Algumas Perguntas mais frequentes feitas pelas pacientes são:

1- A prótese de mama pode prejudicar o bebê ?Não. Não há nenhuma contra indicação de amamentação após a colocação das próteses de silicone nos seios.

2-  A Prótese de Silicone altera o gosto e as propriedades do leite materno ?

Não,  o leite não sofrerá nenhuma alteração em sua composição, não alterando desta forma o gosto ou suas propriedades.

3- A produção do leite será normal ?

 Sim, a produção será como se não tivesse colocado a prótese.

4- Eu terei mais leite ?
Não, o tamanho dos seios não indica se uma mulher terá menos ou mais leite. A quantidade de leite produzida por uma mulher não está associada ao tamanho de suas mamas e sim com o estímulo hormonal que a paciente terá durante a fase de gestação.

5- As próteses são afetadas quando se amamenta ?
Não, a amamentação não causará nenhuma alteração nas próteses. A Prótese de Silicone não sofre nenhum dano durante ou após a amamentação.

 

6- Quanto tempo após a colocação das próteses de silicone, poderei engravidar ?
Quem deseja ter um bebê em breve e também deseja aumentar os seios, pode amamentar cerca de seis meses após a colocação dos  implantes de silicone.



7- Após a gravidez e amamentação meus seios vão sofrer mais alterações por causa do implante de silicone ?
Não. Qualquer alteração  das mamas que uma mulher possa ter após a gravidez ou a amamentação serão as mesmas com ou sem as próteses. O que observamos é que estas possíveis alterações dependem muito da genética de cada paciente. Outro fator bastante determinante para as alterações dos seios, é o ganho do peso durante a gestação e/ou amamentação. Pacientes que ganham maior peso durante a gestação estão mais predispostas a terem maior  flacidez de pele e ptose (queda) das mamas.


PLENNA CIRURGIA PLÁSTICA
UMA NOVA FORMA DE SER VOCÊ...




quinta-feira, 14 de janeiro de 2010

CUIDADOS APÓS A CIRURGIA PLÁSTICA


Dra. Taís Saraceno
Cirurgiã Plástica
Florianópolis - SC

Depois de toda preparação e toda expectativa enfim você realiza a sua tão desejada Cirurgia Plástica!
Parabéns!!!! E agora que cuidados você deve tomar pra que saia tudo dentro do esperado e que o seu resultado seja o melhor possível?


Faça uso correto das medicações nas doses e tempo prescritos.
As medicações prescritas geralmente visam evitar infecções e a dor.Algumas delas podem ter alguns efeitos indesejados mas que podem ser contornados informando o seu médico a respeito deles


Respeite o tempo de repouso orientado.


É importante saber que o repouso recomendado é relativo,ou seja,você não deve forçar muito a área que foi manipulada mas deve sim movimentar-se.Para a sua recuperação e a prevenção de algumas complicações você deve fazer pequenas caminhadas dentro de casa,procurar não ficar deitada na cama durante o dia e quando estiver sentada movimentar as suas pernas.
Algumas cirurgias exigem cuidados especiais de acordo com a região.Na cirurgia das mamas por exemplo, deve-se evitar levantar os braços com frequência ou carregar peso.Na abdominoplastia deve-se respeitar o caminhar na posição curvada  e na cirurgia de prótese de panturrilha recomenda-se o uso de meias elásticas e salto médio.Esclareça o que pode ou não ser feito com o seu médico.


Use a malha pós-cirúrgica recomendada


As malhas elásticas ou soutiens são colocados imediatamente após o término da cirurgia.


O uso do soutien após mamoplastia ou inclusão
 de prótese mamária deve feito em média durante 1 mês .








No caso dos "macaquinhos" cirúrgicos utilizados após a lipoaspiração e a abdominoplastia é comum que haja a necessidade de realizar ajustes com uma costureira por 2 a 3 vezes,o que ocorre com a reduçao do edema ao longo das semanas de pós-operatório.Seu  uso é mantido em torno de 2 meses.



O liftng de braço e de coxas também requerem uso de malhas apropriadas.







Os homens tabém deve fazer uso da malha após a lipoaspiração ou a correção de ginecomastia.







Após a cirurgia de otoplastia recomendamos o uso de faixa elástica de acordo com a possibilidade do paciente (tipo de atividade que exerce) e o uso à noite de uma "touca" para evitar dobrar as orelhas ao dormir.


Após o lifting cervical também é usada uma faixa na região do queixo,que é mantida por pelo menos 15 dias.




Uma dica para a manutenção das malhas :após a secagem ela deve ser colocada na geladeira ou no freezer por no mínimo 30 minutos!


Siga as orientações quanto à necessidade de tratamento fisioterápico no pós operatório.


A cirurgia de lipoaspiração se beneficia muito com a realização de alguns tratamentos de fisioterapia realizados no pós operatório.


Os procedimentos devem ser feitos por uma fisioterapeuta com especialização em dermato-funcional.
Já se pode iniciar a drenagem linfática manual após 72h da cirurgia.Esse tratamento é bastante delicado e não deve te trazer desconforto.Tratamentos como ultrassom são iniciados após a segunda semana e a endermologia pode ser feita após o primeiro mês.


Nas demais cirurgias estes tratamentos podem ser realizados quando indicado se houver necessidade.


Evite exposição Solar sem proteção


Durante as primeiras semanas após qualquer tipo de cirurgia deve-se evitar a exposição ao sol por duas principais razões:
                 - As áreas com manchas roxas podem ficar pigmentadas se forem expostas ao sol
                 - A região operada está na fase aguda do processo inflamatório normal do pós operatório e o sol   pode aumentar essa inflamação de maneira negativa.


Após este período e se não houver mais áreas roxas é em geral permitida a exposição ao sol desde que as cicatrizes estejam cobertas ( roupas de banho) ou bem protegidas( protetor solar,óculos,chapéu ).É possível aproveitar o verão desde que você tome os devidos cuidados.


Uma dica: cubra as cicatrizes com micropore mesmo sob o biquini.


A cicatriz deve ser protegida do sol por um período mínimo de 01 ano e a liberação para a exposição ao sol deve ser feita pelo seu cirurgião.


Escute atentamente o seu médico


Se você confiou no cirurgião plástico escolhido,ele é a pessoa mais recomendada para esclarecer as suas dúvidas.É válido ouvir as amigas que passaram pela mesma cirurgia,mas cada caso é um em particular e o seu médico por certo já adquiriu experiência para saber como será a sua evolução.


Muitas coisas no pós operatório demandam tempo para ficarem  "prontas" e a confiança no profissional que você escolheu é essencial para que essa fase seja tranquila e você possa aproveitar o resultado final !!!!