domingo, 23 de março de 2014

Aumento dos Lábios



Dr. Eduardo Arnaut CRM 8587
Cirurgião Plástico  Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica


Tag: aumento dos lábios, estética labial, preenchimento facial, correção dos labios, ácido hialurônico, Restylane ®, Juvederm ®, Teosyal ®, bioplastia labial, cirurgia plástica do lábio, Florianópolis, informações antes, aumento labial.



Aumento dos lábios é um dos procedimentos de cirurgia plástica mais popularmente oferecidos hoje, nos consultórios de Cirurgia Plástica e Dermatologia.

O preechimento labial pode ser buscado para melhorar o volume e/ou o contorno de um lábio jovem, bem como para rejuvenescimento facial. É bom sempre lembrar que a forma normal dos lábios varia com a idade e é influenciado pela etnia.

À medida que envelhecemos, perdemos a plenitude dos lábios. O envelhecimento faz com que os lábios fiquem cada vez mais finos e também faz com que as pequenas rugas vistas na borda dos lábios acentuem-se.

Lábios com aparência jovial.

Lábios envelhecidos. Perceba o afinamento dos lábios e
o surgimento de rugas peri-labiais.

A maioria dos pacientes que nos procura para aumentar seus lábios quer alcançar uma maior plenitude na estética labial, sem no entanto, perder a naturalidade e a proporcionalidade facial.

Esta é uma questão muito mais complexa, do que simplesmente injetar uma substância para aumentar os lábios.

Algumas vezes, no entusiasmo de se alcançar uma melhora estética labial pode-se comprometer a harmonia e o equilíbrio facial. Isto pode acontecer em parte pela falta de atenção na estética facial, ou simplesmente pela falta de compreensão do que se deseja como objetivo estético e resultados desastrosos podem ocorrer.


Aumento exagerado dos lábios.

Se você possui os lábios naturalmente finos e tem expectativa de ter os lábios como os da  atriz Angelina Jolie, tenha atenção ao fazer o preenchimento, porque provavelmente você irá decepcionar-se. 

É importante que você perceba a sua própria estrutura natural que seus lábios possuem e entender a limitação da quantidade de aumento de volume que poderá ser dado aos lábios sem que suas características faciais fiquem fora de equilíbrio, deixando   resultados desproporcionais e desarmônicos. 

Existe na verdade para cada pessoa, uma quantidade máxima de aumento de volume dos lábios que possa ser atingido com segurança, sem que haja uma distorção de sua anatomia, trazendo resultados satisfatórios com aumento de volume e melhora do contorno labial, sem exageros.

A percepção da beleza é uma preferência individual, sob a influência cultural. A habilidade em se reconhecer uma face bela é inata ao ser humano, e traduzi-la em metas terapêuticas objetivas e definidas torna-se sempre uma tarefa árdua. 

Com o aumento da popularidade e o avanço das técnicas e dos produtos utilizados na estética labial, a busca por um embelezamento dos lábios recebeu maior destaque.

Os lábios exercem um papel muito importante em todo equilíbrio facial, para conseguir atingir sua plenitude estética, sempre devemos lembrar as relações que eles têm com as outras estruturas faciais.

A seguir irei descrever algumas relações e proporções entre os lábios e a face que são importantes para o conhecimento da estética labial, na hora de decidir-se se há  necessidade  e  qual a melhor opção na  plástica labial.

Estes parâmetros servem como um guia na  avaliação estética, e não podem ser usados de maneira obsessiva  na busca da beleza perfeita, mesmo por que esta não existe. O que deve-se buscar é uma proximidade da proporção e da simetria facial ideal.

Sempre realizando a avaliação com os lábios em repouso, durante o sorriso, durante o beijo e com  eles entreabertos.

Devemos sempre observar assimetrias faciais e labiais previamente ao tratamento, para quando possível, poder trata-las.


Linha imaginária do contorno labial para avaliação de assimetrias.

Em repouso, inicialmente observamos a simetria. Se a assimetria existe, ela deverá ser avaliada podendo ser causada por uma deformidade intrínseca do lábio, como existe em muitos pacientes fissurados; disfunção do nervo facial ou uma assimetria dento-esquelética.


Desenho esquemático de uma assimetria labial.

Cada uma dessas condições requer diferentes considerações de tratamento.



Assimetria a  direita da espessura do
vermelhão do lábio superior. 

É importante saber que, todo mundo apresenta em menor ou maior grau assimetrias em todo o corpo. O lado direito é diferente do lado esquerdo, em todas as regiões do corpo, inclusive na face, e não pode-se esperar ter uma perfeita simetria, pois isto é praticamente impossível. 

Sabendo disso, muitas assimetrias mais pronunciadas poderão ser melhoradas com o tratamento, porém nunca ficarão perfeitamente simétricas.

Veja uma montagem feita com a foto do Presidente Ronald Reagan, como normalmente existem assimetrias em toda a face, que dependendo da intensidade muitas vezes nem nos damos conta que existam.


Montagens com a foto do Presidente Ronald Reagan, foto canto esquerdo é a original,
na do meio a foto foi feita com efeito espelho utilizando a metade do lado direito e a foto
do canto direito foi feita com a metade esquerda. Observe como são três pessoas diferentes.


Ao iniciarmos a avaliação de um paciente que deseja aumentar ou melhorar o contorno labial, devemos analisar primeiramente a proporção dos terços da face, bem como a proporção que os lábios ocupam no terço inferior. 

Quando visualizamos a face de uma pessoa de frente (visão frontal), podemos dividir a face em 3 terços iguais. 


   Terço Superior:   

O terço superior começa na linha do cabelo e vai até a região da glabela (região entre as sobrancelhas). 


Terço superior da face.


   Terço Médio:   

A região entre a glabela e a base nasal (região logo abaixo do nariz) compreende o terço médio da face.


Terço médio da face.


   Terço Inferior:   

O terço inferior fica entre a base nasal e o mento (borda do queixo), e é nele que mais nos ateremos na avaliação estética dos lábios.


Terço inferior da face.


O terço inferior da face pode ainda ser divido em 3 terços, o lábio superior ocupa o 1/3 superior, o lábio inferior ocupa o 1/3 médio e  a região do queixo ocupa o terço inferior.

Os terços faciais proporcionais e a subdivisão do terço inferior:
onde o lábio superior ocupa 1/3 e o lábio inferior juntamente
com a região do queixo, ocupa os outros 2/3.

É necessário o conhecimento da anatomia dos lábios para que se possa entender as nomenclaturas utilizadas e compreender as adequadas proporções no terço inferior da face.


   Lábios:   

Os lábios são as estruturas que circundam a abertura oral. São divididos em Lábio Superior e Lábio Inferior.




O Lábio Superior na região central é delimitado superiormente pela margem inferior da base do nariz. Lateralmente, os seus limites vão até o sulco nasojugal. O filtro labial e seus pilares fazem parte do lábio superior.

O Lábio Inferior tem seu limite inferior na região central o sulco mentolabial

As Comissuras Orais são formadas pela união dos lábios superior e inferior.

A superfície do lábio é composta por quatro zonas: pele, borda do vermelhão, vermelhão e mucosa oral


   Vermelhão:   

O Vermelhão é  a parte vermelha dos lábios, sendo responsável na estética do volume labial.

É recoberta por um tecido especializado, que tem continuidade da pele com a mucosa oral do sulco gengivolabial. 

Ele é dividido ainda em, Vermelhão Úmido  e Vermelhão Seco.


Anatomia dos Lábios


O  Vermelhão Seco é  a parte a qual você passa o batom, que você consegue ver com a boca fechada e que precisa de hidratação, principalmente no inverno, para evitar o ressecamento.

O Vermelhão Úmido é a parte que você consegue ver somente quando abre a boca. Percebe-se nitidamente um linha de transição entre a parte úmida da seca.

Confusamente, o próprio vermelhão é muitas vezes referido como se fosse o próprio lábio. 


   Borda do Vermelhão:  

É o limite entre a pele e o vermelhão do lábio, sendo demarcado por uma pele mais clara. Tem importante papel na definição do contorno estético. Com o passar da idade perdemos volume e definição da borda do vermelhão.


Anatomia dos lábios.


   Arco do Cupido:   

Em uma visão frontal,  a linha formada pela Borda do Vermelhão do lábio superior se assemelha a um arco, que se curva medialmente e superiormente das comissuras orais para projeções paramedianas, localizadas na base dos pilares do filtro (cristra filtral), com uma convexidade inferior situada entre estas projeções.

Arco do Cupido: linha da borda do vermelhão no lábio superior.


O Filtro é o sulco vertical na linha média do lábio superior limitada por estes pilares laterais (crista filtral).


Espessura dos Vermelhões:

Os lábios podem ser subjetivamente classificados quanto à espessura do vermelhões em finos, regulares e espessos.


Lábio fino.

Lábio Regular.

Lábio Espesso.


Como regra geral, a espessura do vermelhão do Lábio Superior é aproximadamente a metade da espessura do vermelhão do lábio inferior, no entanto variações são frequentemente observadas. 

Em indivíduos adultos, a distância entre a base do nariz e a borda inferior do lábio superior é de 19-22 mm para as mulheres de e 22-24 mm para os homens.
   
Se o Lábio Superior é anatomicamente curto (Menor ou igual a 18 mm), observa-se um espaço interlabial aumentado e uma exposição do incisivo, associado a um aumento da altura do 1/3 inferior da face.

Lábio superior curto.

O lábio inferior é medido do ponto mais superior do lábio inferior até o tecido mole do mento e normalmente as medidas ficam entre 38 a 44 mm de comprimento.  Esse comprimento mostra uma diferença entre os sexos na adolescência, os meninos constantemente mostram um lábio inferior mais longo do que as meninas.

Como o lábio superior, o lábio inferior pode também ser curto anatomicamente, o diagnóstico é auxiliado pela cefalometria, onde mede-se a Altura Facial Anterior Inferior (AFAI)

Exame de cefalometria utilizado para a avaliação dento-esquelética, mostrando
a medida da Altura Facial Anterior Inferior (AFAI).

O lábio inferior anatômico curto não pode ser confundido com um lábio inferior curto ocasionado pela posição errada do incisivo, naqueles pacientes que apresentam a chamada mordida profunda Class II, com altura dentária anterior inferior normal.

Lábio inferior curto devido
a posição do incisivo.

Lábios proporcionais harmonizam-se apesar do comprimento, lábios desproporcionais podem necessitar de modificação no comprimento para entrarem em equilíbrio.


Proporções entre os lábios superiores e inferiores e entre o vermelhão superior e inferior. O vermelhão superior
normalmente varia de espessura cerca 0,3 a 0,6 do vermelhão inferior.

As medidas labiais denunciam o comprimento de tecido mole normal ou anormal que podem estar relacionadas ao excesso ou deficiência da estrutura  dento-esquelético.

Com o passar dos anos, a perda da tonicidade da musculatura peri-labial associada a outros fatores como o desgaste dos dentes, contribuem para a diminuição da quantidade visível dos dentes superiores. 
Há um alongamento do lábio superior com a idade, que também contribui para deixar o sorriso mais baixo.

 Perda da tonicidade muscular peri-labial em paciente idosa.
Notar a diminuição na quantidade visível dos dentes.

   Espaço Interlabial:     

Quando existe uma boa estética haverá um espaço interbucal de 1 a 5 mm  na posição de repouso. As mulheres apresentam um espaço maior dentro da variação normal.


Espaço interlabial geralmente considerado normal de 1 a 5 mm.

Esta medida também está dependente dos comprimentos labiais e altura dento-esquelética vertical. 

Os aumentos no espaço interlabial são observados com o lábio superior anatômico curto, excesso maxilar vertical e protrusão mandibular com mordida aberta


Paciente com aumento no espaço interlabial
por excesso maxilar vertical.


Um espaço interlabial reduzido é encontrado nos casos de deficiência maxilar vertical, lábio superior anatomicamente longo (mudança natural com a idade, especialmente nos homens), e retrusão mandibular com mordida profunda.


   Largura do Lábio:   

A largura do lábio, que é a distância entre as duas comissuras orais, geralmente em repouso é a mesma distância entre os limbos, com o olhar para o horizonte. 


Largura do lábio é normalmente igual a largura entre os limbos.

O limbo é a zona de transição entre a córnea transparente com a esclera opaca.


O Limbo é a área de transição entre a córnea e a esclera.

Bem, agora que você já tem uma boa noção da anatomia estética dos lábios, vamos começar a falar propriamente, sobre o aumento  e contorno dos lábios.


    Candidatos para o Aumento dos Lábios:    


Antes de se submeter ao procedimento de aumento dos lábios, é imperativo que você esteja  com boa saúde geral. 

Pacientes com doenças sistêmicas como diabetes, hipertensão arterial, lúpus, doenças do tecido conjuntivo, terão que estar com estas enfermidades devidamente tratadas e controladas antes do procedimento.

Indivíduos que sofrem com problemas de coagulação do sangue ou que estejam tomando drogas anticoagulantes (que diminuem a coagulação sangüínea), não são aconselhados a fazer este procedimento, pelo risco aumentado de hematomas pelas punções durante o preenchimento. 

Candidatos a este procedimento devem evitar o uso prévio de pelo menos 10-14 dias, de ácido acetil salicílico (AAS) - ASPIRINA® e de anti-inflamatório em geral (AINE).

O bom candidato para aumentar ou melhorar o contorno dos lábios são os que possuem expectativas realistas sobre o resultado.

Os preenchimentos podem aumentar e melhorar a aparência natural dos lábios, porém eles não são projetados para criar uma mudança radical em sua aparência. O procedimento deve sempre ser feito para melhorar suas características e nunca para muda-las.



 Quais são as causas mais comuns que respondem bem ao Tratamento de Aumento dos Lábios? :    


   Os 2 vermelhões dos Lábios Finos - com Pouco Volume:    

Este tipo de lábio é mais comumente visto no sexo masculino, ou em indivíduos idosos. Neste caso, aumenta-se o volume dos dois vermelhões dos lábios.

Lábios superior e inferior finos em uma pessoa jovem.





    Lábio Superior Fino com lábio inferior com Volume Adequado:    



É um dos tipos de lábios mais comumente tratados, onde há um volume adequado no lábio inferior, com volume diminuído no lábio superior. Muitas vezes as pessoas que possuem este tipo de lábio optam por preencher um pouco mais  o lábio inferior também.

Geralmente, estes pacientes possuem belos lábios, porém desejam um pouco mais de volume.

A bela atriz norte-americana Kirsten-Dunst
é um exemplo deste tipo de lábios.



    Rejuvenescimento Labial:    

Com a idade perde-se volume dos lábios tanto superior quanto inferior, principalmente dos vermelhões, sendo que geralmente há uma afinamento maior do lábio superior. Pode-se tratar também neste mesmo instante as rugas chamadas em "Código de Barras", que localizam-se nos lábios, ao redor dos vermelhões. Outra área que geralmente é tratada em conjunto, é as regiões dos sulcos nasogenianos.

Lábios envelhecidos com rugas peri-orais em "código de Barra" e sulcos
nasogenianos bem demarcados.

Como já foi dito anteriormente, o preenchimento irá atenuar ou suavizar as linhas e rugas de expressão, sendo que a expectativa dos resultados deve ser bem realista.


Mecanismo pelo qual há a melhora das linhas de expressão e das Rugas.  Dependendo
do local o preenchimento poderá ser feito mais superficial ou profundamente.




    Assimetria Labial:    

Quando encontramos assimetrias no formato ou no volume dos lábios, podemos melhorar as diferenças de volume e contorno.


Lábio inferior com adequado volume e lábio superior com assimetria de
volume e contorno.


   Lábios com contorno  ou Arco do Cupido mal definidos:    

Alguns pacientes têm um contorno do vermelhão com pouca definição, deixando os lábios com uma aparência envelhecida, porque é justamente isto que ocorre quando envelhecemos.


Lábio envelhecido com
 perda da projeção labial.


Outros pontos de definição labial que perdemos com o decorrer da idade são, os pilares do filtro, com achatamento do filtro, resultando em um desenho do arco do cupido apagado. 

Lábio envelhecido, com diminuição do vermelhão e perda dos contornos lábias,
achatamento do filtro, ausência dos pilares do filtro e rugas periorais. 

Então, podemos muitas vezes preencher os lábios, somente para dar uma maior definição em seus contornos, sem necessariamente, aumentar os vermelhões.





Os Seis Pontos importantes a serem discutidos antes do aumento dos lábios são:   


Você deve ficar atenta a estes seis pontos principais, antes de fazer um preenchimento dos lábios. 


Arco do Cupido:

Ele pode ser reforçado com os preenchedores dérmicos. Isso faz com que o V do bordo do vermelhão fique mais acentuado. Quando se faz o preenchimento em conjunto com as Pilares filtrais, pode-se conseguir uma forma global mais agradável do lábio superior.



Arco do cupido: região central da borda do vermelhão do lábio superior.


Pilares Filtrais (direito e esquerdo):

Ao melhorar estas duplas proeminências, é possível dar ao lábio superior mais forma e curva, aumentando a sensualidade dos lábios. 


Pilares Filtrais ou colunas filtrais, proeminências centrais no lábio superior que delimita o filtro.



Tubérculo:

Podemos aumentar a região central do vermelhão do lábio superior,  acentuando mais o seu desenho e o seu volume, tornando-o mais  sensual. 



Tubérculo: Região central do vermelhão do lábio superior.



Correção das Comissuras Orais:

As comissuras orais estão localizados nos cantos da boca e também podem ser preenchidas. 


Comissura oral: com o envelhecimento há uma queda da comissura e
o surgimento de um sulco que segue em direção para baixo e pro lado.

Esta área geralmente aumenta em comprimento com a idade, devido ao efeito da gravidade sobre a pele da bochecha e pela flacidez dos tecidos. 

Quando se preenche esta região,  eleva-se os cantos dos bordos, criando uma aparência mais positiva, jovial e feliz.




Vermelhão:

Esta área pode ser aumentada quando necessário, realizando-se um preenchimento profundo desta região. Pode-se haver a necessidade de quantidades diferentes de preenchimento, dependendo da presença de assimetrias lábias. Tanto o vermelhão superior, quanto o inferior podem ser preenchidos juntos ou isoladamente.



Vermelhão do lábio: área onde há maior procura por aumento no preenchimento labial.


Borda do Vermelhão:

A borda do vermelhão é a área mais comumente reforçada com os preenchedores dérmicos.

Com a injeção de preenchedores dérmicos nesta área, é possível definir mais os lábios, semelhante ao uso de um  delineador labial.

O preenchimento da borda do vermelhão,  dá ao lábio mais volume, mas principalmente, delineia a fronteira do vermelhão para torná-la mais clara.






Aumento do Lábio com Preenchedores Injetáveis:


Existe uma enorme quantidade de diferente preenchedores injetáveis para o aumento dos lábios. Estes produtos preenchedores podem ser temporários ou permanentes.


  Preenchedores Temporários:  

Os preenchedores temporários são produtos que costumam durar de 6 a 12 meses, dependendo do tipo de produto utilizado e de cada indivíduo.

Eles podem ser fabricados a partir de fonte animal, humana, ou ser completamente sintéticos.


  Preenchimentos de Ácido Hialurônico:  



O ácido hialurônico é capaz de aumentar 1.000 vezes seu peso, ligando-se a água. Ele  é uma substância naturalmente encontrada na pele e é responsável pela  sua hidratação. 

O ácido hialurônico é uma substância produzida pelo organismo que preenche naturalmente o espaço que existe entre o colágeno e a elastina na derme, mantendo o volume e a hidratação da pele.

Com o envelhecimento há uma diminuição natural da quantidade de ácido hialurônico na derme, associado a exposição solar e outros fatores ambientais, haverá uma pele com menor tugor, menos hidratada e enrugada.

Quando injetamos o ácido hialurônico sob a pele, repomos temporariamente o volume através da substituição ou criação de camadas de sustentação dérmica.

A duração de uma quantidade de ácido hialurônico injetada na derme é determinada pela quantidade de reticulações existentes nas moléculas do gel injetado. Um produto com mais ligações reticulares (cross-linked) terá uma maior duração.

Estrutura do ácido hialurônico.

A quantidade absoluta de ácido hialurónico numa seringa a ser utilizada, não se traduz necessariamente, em maior quantidade do produto remanescente na área tratada. Apenas a quantidade de ácido hialurónico  na seringa com esta ligação cruzada real (cross-linked)  irá, na verdade, permanecem no corpo. O produto não-reticulado será absorvido em poucos dias. 

Por este motivo, as formulações do produto e a marca dos ácidos hialurônicos vão variar na durabilidade, e é claro que isto influenciará também no custo do produto, fique atenta.



  Principais Marcas de Ácido Hialurônico:  

O preenchedor de ácido hialurônico RESTYLANE®, revolucionou o mercado de injetáveis​​, quando foi aprovado pela FDA ( US Food and Drug Administration) em 2004. Desde então, as opções de preenchimentos de ácido hialurônico tem crescido substancialmente. 

O RESTYLANE®  tinha o monopólio do mercado até a introdução de JUVÉDERM® em 2006

RESTYLANE®
  • Restylane® é a escolha para um tratamento natural, seguro e customizado para suas necessidades individuais. Milhões de pessoas utilizaram Restylane®, fazendo com que o produto seja um dos ácidos hialurônicos injetáveis mais utilizados no mundo para tratamento estético. Com Restylane®, você encontrará um vasto arsenal de possibilidades para realçar sua beleza – desde o aumento dos lábios, até o rejuvenescimento da pele.
Realce dos lábios – para lábios mais cheios e bem contornados
  • Os lábios são frequentemente o alvo de olhares e o centro das atenções. Restylane® pode criar lábios mais carnudos ou definir o arco do cupido dando uma aparência natural. 
  • Restylane® pode fazer muito pelo seu sorriso: Criar lábios com mais volume, Definir o contorno labial, Elevar o canto dos lábios, Reduzir as rugas ao redor da boca.


A tecnologia do ácido hialurônico por trás de Restylane®

  • A linha Restylane® é sueca, feita de matéria prima de alta qualidade. Os produtos são a base de ácido hialurônico de origem não animal e produzido através de tecnologia patenteada, a tecnologia NASHA™.
  • O ácido hialurônico é uma das mais fascinantes e versáteis substâncias encontradas na natureza. É encontrado em todo o corpo e em quase todos os organismos vivos. O ácido hialurônico possui várias funções, desde fornecer elasticidade a pele até a lubrificação de juntas. O ácido hialurônico possui uma enorme capacidade de atrair água e esta propriedade é extremamente importante em promover as características únicas encontradas nos produtos com tecnologia NASHA.
  • Os produtos da linha Restylane® possuem alto grau de pureza e produzem efeito duradouro. Estes resultados são obtidos com o uso de ácido hialurônico com alto grau de pureza combinado com nosso exclusivo processo de estabilização, a tecnologia NASHA.
  • Em sua forma natural encontrada no organismo, o ácido hialurônico dura somente alguns dias. Portanto, a estabilização com a tecnologia NASHA é necessária para produzir resultados duradouros, mantendo uma alta biocompatibilidade com os tecidos humanos. O resultado final desta tecnologia e Restylane® – um produto de beleza bem aceito pelo organismo, com efeitos estéticos prolongados.
  • Os produtos da linha Restylane® removem rugas, realçam o contorno facial, criam lábios mais cheios, e rejuvenescem a pele. 
  • Os tratamentos são customizados para suas necessidades e os resultados podem ser vistos imediatamente. Restylane® é um produto natural e não afeta a expressão ou movimentos faciais. Mais de 11 milhões de tratamentos foram feitos com Restylane® no mundo.
  • Restylane® é um gel transparente que é injetado na pele em pequenas quantidades para restaurar seu volume e estrutura. É um produto feito a base de ácido hialurônico, semelhante ao produzido pelo organismo. O ácido hialurônico de Restylane® é de origem não animal, não havendo necessidade de testes de pele uma vez que há um risco mínimo de reações alérgicas ou de hipersensibilidade.
  • Os resultados do tratamento com Restylane® são duradouros sem serem permanentes, dando a liberdade de escolha em manter o procedimento ou não. O tratamento com Restylane® dura geralmente de 6 a 12 meses. Foi demonstrado recentemente que com 1 retoque o efeito pode durar até 18 meses de acordo com estudos clínicos. Para manter o resultado nos lábios, um retoque é geralmente necessário em 6 meses.
  • A eficácia e segurança de Restylane® também foi comprovada em inúmeros estudos clínicos.
  • Restylane® proporciona um resultado natural e é baseado na exclusiva tecnologia NASHA, que proporciona um ácido hialurônico muito semelhante ao produzido pelo corpo humano. Restylane® não é uma toxina e não afeta a expressão ou movimento facial. Restylane® não é permanente, evitando uma mudança que pode trazer arrependimentos conforme a mudança do rosto venha a acontecer com a idade.
  • Restylane® diferente de outros produtos a base de ácido hialurônico, não é de origem animal e não há risco de transmissão de doenças e baixíssimo risco de reações alérgicas.
  • Os produtos Restylane® permitem a customização do tratamento aos seus desejos e necessidades – e os resultados podem ser vistos imediatamente. Como o tratamento não é cirúrgico, o tempo de recuperação é mínimo e você pode aproveitar a vida na sua plenitude.

JUVÉDERM®



  • JUVÉDERM® é um preenchedor facial de ácido hialurônico apresentado na forma de um gel translúcido, que é injetado diretamente na pele, em diferentes profundidades, a depender da área em tratamento e severidade da ruga.
  • JUVÉDERM® apresenta lidocaína em sua formulação, o que reduz o incômodo da aplicação e oferece muito mais conforto durante e depois do procedimento.
  • A duração total do efeito deste tratamento dependerá do metabolismo de cada paciente, área tratada e apresentação utilizada, podendo variar de 12- 18 meses.
  • JUVÉDERM®, uma inovadora linha de preenchedores faciais de ácido hialurônico, com exclusiva e patenteada tecnologia de manufatura, que oferece a médicos e pacientes benefícios nunca antes alcançados.
  • Com uma combinação exclusiva de diferentes moléculas de ácido hialurônico e um processo sintético de manufatura otimizado e de alta qualidade,  JUVÉDERM® oferece um gel de consistência mais suave, que se acomoda delicadamente à pele, causando menor inchaço e permitindo rápido retorno ao convívio social e atividades diárias.
  • A consistência do gel do  JUVÉDERM® também proporciona suavidade ao toque na região tratada, com resultados muito mais naturais e satisfatórios. Além da consistência suave e alta naturalidade dos resultados, JUVÉDERM® também oferece longa duração dos resultados e muito mais conforto durante e depois da aplicação, pela presença da lidocaína (anestésico local) na formulação.
  • A linha de JUVÉDERM® é composta por apresentações diferentes, com produtos especialmente desenvolvidos para cada necessidade de tratamento, área facial, tipo de ruga e profundidade de aplicação.
Trabalho mostrando resultado tardio de preenchimento labial.


  Orientações Pós-Aumento de Lábios:  

O tempo de recuperação do aumento do lábio através de preenchedores é muito curto. Você será orientada para não ficar apertando ou movê-los demais por alguns dias.

Seus lábios vão inchar e ficar nos primeiros 3-5 dias com aparência um pouco estranha, e você pode sentir alguma dormência local. Após a primeira semana você já terá os lábios com uma aparência normal.

Em alguns casos, além do inchaço, pode ocorrer hematomas ou equimoses (roxos) no lábio ou ao redor dele.

Imediatamente após o aumento dos lábios é recomendado fazer compressas geladas, para reduzir o inchaço pós aplicação. Em alguns casos o uso de anti-histamínicos orais poderão ser usados para diminuir os sintomas do inchaço.

Você poderá sentir pequenas nodulações em alguma região dos lábios que foi preenchido. Contate seu médico para receber orientações sobre como proceder. Nestes casos, normalmente orientamos  fazer massagens suaves nas regiões dos nódulos.

Após o preenchimento se você observar qualquer hiperemia (vermelhidão) ao redor dos lábios ou dor, entre em contato imediatamente com seu médico.




DIFERENTES TIPOS DE preenchedores dérmicos



                           

                                              Imagem licenciada para CosmeticSurgeryForums.com





Preenchimentos de ácido hialurônico







                                    Restylane Juvederm Filler Filler

                                                 
                                                                   Imagens cortesia da Allergan , Inc.







A concentração de ácido hialurónico : Quanto maior a concentração de ácido hialurónico , maior é a agulha e maior a força necessária para se injectar.

Tamanho de partícula: As partículas maiores podem durar mais tempo . As partículas maiores podem criar um resultado mais firme por isso são geralmente reservados para uso dérmico profundo . As partículas menores são reservados para indicações mais superficiais , e pode se dissipar antes.









Preenchimentos de ácido hialurônico e baixos Lágrima

As cargas que estão disponíveis para nós hoje tem a capacidade de engordar linhas finas e rugas no local com melhora imediata . Alguns também podem oferecer -nos mais poder ficar bem . Como muitos pacientes ou consumidores estão percebendo , muitas vezes, as áreas de preocupação são mais bem resolvidas pela restauração de volume em relação puxando a pele e os músculos mais apertado como em um elevador de cara . Perda de volume sob a área dos olhos ( trough lágrima ) é uma preocupação comum para homens e mulheres, e de injeção com um enchimento de ácido hialurônico parece corrigir o problema melhor do que realmente a cirurgia às vezes.

Muitos médicos descobriram que os materiais de enchimento do ácido hialurónico - como Juvederm e Restylane pode restaurar a perda de volume abaixo dos olhos. Embora , esta área continua a ser uma área com polêmica com se ou não um enchimento deve ser aplicado lá, esse procedimento simples e quase indolor, pode fazer uma enorme diferença. A calha lágrima ou esvaziamento sob os olhos, às vezes estendendo para o rosto, é criado por perda de gordura ou flacidez do tecido circundante.







O ' TYNDALL EFEITO ' - círculos escuros sob os OLHOS
Este oco só pode criar um efeito de sombra que leva a círculos escuros sob os olhos. Os círculos escuros também pode ser causada por muitos vasos superficiais nesta área. As olheiras são mais melhorou quando causada pelo sombreamento , mas também pode aliviar as causas de vasos superficiais . O " efeito de Tyndall " se dá quando a ácidos hialurónicos tais como ( Restylane, Juvederm, Hydrelle ) estão colocados muito superficialmente - ou perto da superfície da pele. As mais profundas essas cargas são colocadas a menos provável para o efeito Tyndal ( tom azulado ) para acontecer.
Tal como acontece com todas as cargas , hoje, muitos estão preocupados com o que vai acontecer com a minha cara, se eu parar de receber as injeções. A maioria dos cirurgiões plásticos e dermatologistas concordam que há algumas evidências de que os preenchimentos de ácido hialurônico e também outros tipos pode realmente aumentar o seu próprio colágeno em algum grau, o que pode dar um longo período de abrandamento de rugas.

Se um nódulo deve ocorrer com qualquer um dos preenchimentos de ácido hialurônico , como Restylane, Perlane , Juvederm , etc uma injeção de Hyaluronidsase ou comumente chamado Wytase (off label de Hyaluronidsase ) pode dissolver nódulos ou granulomas que possam ocorrer.

Este tratamento , embora seja usada fora da etiqueta e não aprovado pela FDA para esta aplicação, está bem documentado e amplamente utilizados quando necessário.








Comparando-se os preenchimentos de ácido hialurônico

Diferentes níveis de hidratação dos preenchimentos de ácido hialurônico tem um impacto sobre seu desempenho global. Onde Hylaform Plus e Captique têm concentrações , de 5,5 mg de ácido hialurónico , Restylane tem 20 mg de ácido hialurónico, e Juvéderm tem 24 mg de ácido hialurónico reticulado por ml de água. O recém-nomeado " Hydrelle " ou ( Elevess ) contém a maior quantidade de ácido hialurônico - a 28 mg .

É estas propriedades tornam extremamente hidrófila , o que resulta em mais do inchaço após injecção do produto, tal como os fluidos teciduais são absorvidas pelo produto de maior concentração.









Tipos de preenchimentos de ácido hialurônico

As marcas de ácido hialurônico são os seguintes:

Restylane

Perlane

Captique

Hylaform

Hydrelle

Prevelle

seda
Juvederm








VANTAGENS E DESVANTAGENS DE preenchimentos de ácido hialurônico

Vantagens de preenchimentos de ácido hialurônico :

Estas cargas proporcionam resultados imediatos

No teste de alergia necessário - a injeção pode ser dada no mesmo dia

Se houver um desvio de material de enchimento à base de ácido hialurónico - esta frequência pode ser corrigida pela

Injetar hialuronidase , uma enzima que degrada o ácido hialurônico.



Desvantagens de preenchimentos de ácido hialurônico :

Inchaço e / ou hematomas podem durar até uma semana .

Injeções dolorosas - normalmente precisa de um bloqueio do nervo ou um anestésico tópico

Nódulos subcutâneos ou granulomas





                                                  Imagens de nódulos subcutâneos

                                           







FATOS RÁPIDOS

Quanto tempo é passado : Dependendo de onde esses enchimentos são injetados , a longevidade do enchimento pode variar 3-9 meses.

Como é injetado : Essas cargas são injetadas após receber uma anestesia tópica ou local para minimizar qualquer desconforto que possa ter. Ou um creme anestésico tópico pode ser aplicado ou um agente anestésico local pode ser injetada para anestesiar a região. Se você decidir começar um bloco dental / nervo ( anestésico local) , há mais inchaço após o procedimento , mas isso vai passar dentro de duas horas .

O alívio da dor durante a injeção : bloqueios nervosos amortecer a área e evitar a dor associada com este procedimento.











Hematomas e inchaço com preenchimentos de ácido hialurônico

Você pode obter hematomas e inchaço de ácido hialurônico ( Juvederm , Restylane e Perlane ), no entanto, a contusão não é causada diretamente pelo tipo de carga , mas sim :

Pelo tamanho da agulha utilizada para injectar o material de enchimento

A quantidade de trauma do tecido durante a injecção

Trauma para as artérias e as veias ao redor do local da injeção

A propensão do paciente a sangrar



Causas comuns de sangramento e hematomas :

A história familiar de distúrbios hemorrágicos

A ingestão de aspirina, ibuprofeno , coumadin, ou outros medicamentos à base de plantas que podem diluir o sangue e prejudicar a coagulação adequada

Medicação para evitar











O que evitar antes de seus Injeções

Evite fazer o seguinte antes de sua próxima injeção :

Certifique-se evitar tomar aspirina , ibuprofeno ou outros diluentes de sangue durante três semanas antes de sua injeção.

Certifique-se de colocar a compressão com ou sem blocos de gelo imediatamente após a injeção .

Sinecch Arnica e também são conhecidas para minimizar a duração do ferimento .





Alguns dos riscos com enchimentos são nódulos de lábio , a firmeza , a inflamação e mesmo a migração do material possa ocorrer. Os preenchimentos injetáveis ​​permanentes mais comuns hoje são Artefill e Silikon 1000. As indicações de Artefill é para o tratamento de rugas médio- profundas e sulcos , pregas nasolabiais ; particularmente cicatrizes de acne, aumento dos lábios , etc Um teste de alergia é necessário com este produto devido ao componente colágeno bovino da injeção. Artefill é aprovado pela FDA desde 2006. Silikon 1000 é aprovado pelo FDA para o tratamento de descolamento de retina no entanto, ele está sendo usado "off -label" para o tratamento de aumento dos lábios , sulcos nasolabiais , e cicatrizes de acne.

Dependendo da extensão do tratamento, os procedimentos de injecção duram entre quinze e sessenta minutos. Antes do início do seu procedimento , as áreas do tratamento serão limpas , geralmente usando um produto de limpeza à base de álcool . Ao contrário de injeções de colágeno , injeções de ácido hialurônico não incluem um agente anestésico , então se você optar por ter Juvederm, Hylaform , Restylane, Perlane e Captique - uma anestesia local ou tópica pode ser usada para anestesiar a área de tratamento durante o procedimento , como uma dental bloco ou de um bloco regional.

Utilizando uma seringa , o material de enchimento por via dérmica é injectado na derme , em vários pontos ao longo do limite da área de tratamento. Depois de aproximadamente duas a três injecções , o médico irá massagem área de tratamento. O médico irá continuar a injectar o material de enchimento ao longo do comprimento da ruga ou dobra até à correcção máxima foi alcançada. Se uma anestesia local não tem sido utilizado , você pode sentir algumas pequenas picadas das injeções . Depois da injecção , o volume debaixo da pele vai aumentar, restaurar um mais suave , a aparência mais jovem.











Enxerto de gordura para os lábios

Enxerto de gordura do lábio ( " lipo - escultura " ou "gordura estrutural enxerto" ) é um dos métodos de manutenção de um lábio suave e permanente. Enxerto de gordura é normalmente muito bem tolerado, entretanto , há muito tempo para baixo com a recuperação desse procedimento. Enxerto de gordura geralmente não dura muito tempo em que os bordos devido ao facto de os bordos simplesmente ficar demasiado movimento para que a gordura a aderir à área.

Enxerto de gordura estrutural do lábio requer a colheita de gordura de outro site (geralmente a barriga, coxas , ou " amor pegas" ) . O local da colheita e locais de tratamento são anestesiados com uma combinação de anestésicos locais e bloqueios nervosos . A gordura é removida do local dador utilizando uma cânula de colheita especializada ligada a uma seringa de aspiração.

A gordura é processada por centrifugação simples antes da re- injecção com cânulas finas. Cerca de 1,0 cc de gordura é usado para rejuvenescer o rolo branco acima do lábio e de 1,5 a 3 cc de gordura é muitas vezes utilizado para encher o corpo do lábio superior. Cerca de duas vezes maior que o volume é muitas vezes usado no corpo do lábio inferior . As técnicas de injeção colocar as células de gordura dentro do músculo do lábio para proporcionar o aumento necessário.

Leia mais sobre o enxerto de gordura











Implantes Lip

Implantes labiais criar um aprimoramento permanente ainda reversível dos lábios , definindo sua aparência mais. Estes implantes não encolhem e nunca são absorvidos pelo corpo . Também permanecem no lugar, porque as formas de tecido de cicatriz na outra extremidade .

Gore -Tex . SoftForm , UltraSoft e Advanta são todos feitos de politetrafluoretileno expandido ( ePTFE ) . Este material é semelhante a " borracha de espuma ", mais ou menos, e tem sido utilizado durante anos no corpo para outro tipo de procedimentos cirúrgicos. Estes são os únicos FDA implantes sintéticos aprovados no mercado neste momento. Complicações de ter implantes labiais incluem extrusão , infecção, menos mobilidade dos lábios ou as áreas de tratamento. Além disso, os implantes podem ter a tendência para ficar duro .

O procedimento da cirurgia de implante de lábio é mais invasivo do que apenas receber um preenchimento dérmico injetável . Você está injetado pela primeira vez com um anestésico local, semelhantes aos que você pode receber no consultório de um dentista, para a dor . Depois de dormência tem efeito , um total de quatro incisões são feitas em cada canto da boca e o implante é inserido no lábio através das incisões . O implante é recortada, as incisões são suturadas e os ferimentos estão vestidos . O médico pode utilizar absorvente ou não absorvente material de sutura e geralmente há sangramento mínimo .



Por favor, leia aqui para mais informações sobre implantes Lip :

Implantes Lip SoftForm
UltraSoft Implantes Lip
Gore -Tex Implantes Lip
Advanta Implantes Lip
Cumprir Implantes Lip
PermaLip Implantes








Alívio da dor durante Injeções - blocos dentais

Tal como acontece com todas as injeções de alívio da dor facial ou labial é uma pergunta muito comum. Com os agentes de enchimento de ácido hialurónico , porque eles são fornecidos através de uma agulha de maior calibre , por vezes, um paciente sensível terá de ter um bloco de nervo ou de um bloco dentário.

Os blocos dentários , claro, são mais invasivos do que um creme tópico , mas são muito melhores para o alívio da dor . O bloco é realizado pela injeção de 1 a 2 cc de anestésico local, direita ao lado de onde um grupo nervo principal sai dos ossos de seu rosto.



                                                 

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O segmento inteiro fornecido por este feixe de nervos , em seguida, " adormecer " para 1 a 4 horas. Se o bloco que é realizada através da boca usando algum entorpecimento creme ou pulverização no local da injecção , pode ser indolor. Existem receptores nervosos relativamente poucos dentro da boca , e esses são muito suscetíveis aos cremes .







EMLA creme tópico

EMLA creme tópico é um anestésico local, que funciona através do bloqueio dos nervos da transmissão de impulsos dolorosos para o cérebro. Ela entorpece a pele à dor das injeções ( preenchedores dérmicos ou lábio ) .

O creme EMLA ( 2,5% de lidocaína e prilocaína 2,5%) é uma emulsão em que a mistura de lidocaína e prilocaína é uma proporção de 1:1 em peso. É embalado em 5 gramas e 30 gramas de tubos .

EMLA creme tópico está disponível apenas por prescrição . Seu médico ou fornecê-lo com um tubo ou irá escrever uma receita para pegar na farmácia para uso antes de seu enchimento / lip aumento dérmica ou nomeação BOTOX .



                                   

                                                 Foto cedida por AstraZeneca - EMLA Creme



EMLA Creme Indicações:

EMLA é indicado como anestésico tópico para procedimentos cosméticos preenchedores dérmicos .
pele intacta normal para analgesia local e pequena cirurgia superficial como pré-tratamento para a anestesia de infiltração.


O creme EMLA deve ser utilizado da seguinte forma :

Lavar e secar a área a ser tratada. Aplique uma camada espessa de creme para a pele afetada - nunca esfregue EMLA na pele.

O creme EMLA não deve ser usado na pele ou danificada .

Evite ficar EMLA Creme nos olhos, nariz ou boca. Se por acaso ele deve ficar na área dos olhos , lavar com água em abundância . Em caso de ingestão , contacte o seu veneno controle central local.

Lave as mãos depois de usar o EMLA Creme .

Aplicar creme EMLA , pelo menos, 20 minutos antes do tratamento.

O efeito anestesiante vai durar cerca de uma hora após o procedimento.






Temporários Volume Fillers
Preenchedores temporários - como o colágeno - Bovina - Colágeno - Human EVOLENCE

colágeno bovino

Zyderm I
Zyderm II
Zyplast
colágeno humano

CosmoDerm I
Cosmoderm II
CosmoPlast
Novo tipo de colágeno

Evolence








Preenchimento Semi- permanentes
Micro -esferas a base de cálcio suspenso em um gel à base de água .

Radiesse








Cargas permanentes
Cargas permanentes para aumento dos lábios .

Silikon 1000
Artefill








O construtor de colágeno
Sculptra não é um filler , mas sim um catalisador colágeno, que estimula o seu próprio colágeno para crescer.

Sculptra








Isolagen injetável
Injetável Bio- Catalisador são conhecidos como " crescer - lhe -own- facelift " , eo nome genérico é cultivado autólogo fibroblastos humanos . Este enchimento pode ser usado com segurança em aumento dos lábios .

Isolagen








Fascian injetável
Fascian é um longo e durável preenchimento dérmico injetável feito de fáscia .

Fascian









Cymetra injetável

Cymetra é a forma injetável micronizada de AlloDerm .

Cymetra








Alloderm - Tissue Derme doado para Enxertia
Alloderm tem sido usado há anos na área de aumento dos lábios com o fornecimento de um implante de longa duração para ajudar com o acessório.

Alloderm









Enxerto de gordura e Autologen
Aumento dos lábios usando uma transferência de gordura é um procedimento cirúrgico ambulatorial que envolve a remoção de gordura de um está no corpo para os lábios.

Autologen é feita a partir de sua própria pele e, normalmente, este tecido é obtido a partir de qualquer excesso de tecido que você pode ter tido a partir de um procedimento cosmético anterior.

enxerto de gordura
Autologen








Implantes Lip

Aumento dos lábios com implantes sintéticos labial é um procedimento cosmético que é realizado para dar volume e forma aos lábios de um paciente - e também usado para fins de reconstrução também.

SoftForm
UltraSoft
Gore -Tex
Advanta
Cumprir
PermaLip








Elevadores Lip

O elevador do lábio é realizada para reduzir o tempo de envelhecimento do lábio , permitindo que os dentes superiores para mostrar novamente quando os lábios estão ligeiramente separados .

Sub- nasal ou Bull- Chifre Lip elevação
Lip elevação italiano
Gullwing Lip elevação
V- Y Plasty
Canto Lip elevação



Checklist para Lip Safe / injeções faciais :



                               

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enchimentos injetáveis

Preenchimentos de ácido hialurônico
Temporários Volume Fillers
Preenchimento Semi- permanentes
Cargas permanentes
neurotoxinas





INFORMAÇÕES MÉDICO:



   Meu médico é certificada por um destes:

Câmara Americana de Cirurgia Plástica
Câmara Americana de Otorrinolaringologia e American Board of Facial Plastic & Reconstructive Surgery
Câmara Americana de Oftalmologia com especialização em Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery
Câmara Americana de Dermatologia , com especialização em Cirurgia Plástica e Dermatologia




   Meu médico é um membro de um ou mais dos seguintes grupos:

Sociedade Americana de Cirurgia Plástica Estética
American Society of Plastic Surgeons Facial e Reconstrutiva
American Society of Ophthalmic Plastic Surgeons
Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos
Sociedade Americana de Cirurgia Dermatológica




   Se uma enfermeira ou assistente do médico está injetando todas estas coisas são verdadeiras :

Eu vi pela primeira vez uma placa de certificado médico , cuja especialidade é definido acima
As leis sobre as injeções de cosméticos do estado onde será injetado são definidos para me pelo médico
Eu sei que o médico prescritor / supervisão será durante minhas injeções




  A enfermeira demonstrou competência na realização de injeções de cosméticos com
         certificado emitido pelos supervisores organizações especialidade profissional :
Sociedade Americana de Cirurgia Plástica Estética
American Society of Plastic Surgeons Facial e Reconstrutiva
American Society of Ophthalmic Plastic Surgeons
Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos






Informação Marca :



   Todas estas afirmações são verdadeiras :

Meu injector ultrapassou o FDA aprovou injetável cosméticos recomendado para me
Meu injector me mostrou a embalagem FDA identificar o injetável cosméticos que serão injetados
Meu injector tem escrito sobre os meus documentos de consentimento informado e na minha ficha médica , o FDA aprovou injetável cosméticos






INFORMAÇÕES DE SEGURANÇA :



   Todas estas afirmações são verdadeiras :

Meus injeções estão sendo realizados em um consultório médico , ou um spa médico , cujo diretor médico atende a todas as afirmações acima sobre o meu médico
Meus injeções estão sendo realizadas no momento em que eu ou o meu injector não estão embriagados ou sob a influência de substância controlada
Sinto-me segura e à vontade com o meu injector
Meu injector me levou através do processo de consentimento informado definir onde será injetado , com o quê, e quais são os riscos e complicações potenciais podem ser, assim como tratamentos alternativos definidos que podem atender meus objetivos cosméticos
Vou seguir todas as instruções pós-tratamento que estou dadas e follow- up com o meu médico ou injector como prescrito






INFORMAÇÕES DE BELEZA :



   Todas estas afirmações são verdadeiras :

Eu posso definir claramente as áreas de minha aparência facial espero melhorar com injetáveis ​​cosméticos
Meu injector analisou as áreas da minha aparência facial espero melhorar com injetáveis ​​cosméticos , e minha aparência facial para recomendar as opções disponíveis para me para atender meus objetivos
Eu entendo a duração prevista dos meus resultados, e que se eu não repetir as injeções , a minha aparência facial retornará à sua condição prévia
Eu entendo que menor inchaço , hematomas ou vermelhidão por alguns dias após a minha injeções é uma ocorrência normal que pode ser camuflada com cosméticos



LIP benefícios e os riscos de aumento de



                             

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BENEFÍCIOS DA aumento dos lábios

Aumento dos lábios pode melhorar sua aparência e também aumentar a auto-confiança. Preenchedores injetáveis ​​lábio , transferência de gordura , e implantes labiais tudo pode ser usado nos lábios naturalmente magras e transformá-los em lisos, lábios carnudos , jovens à procura .

Deliciosos lábios gordos são um sinal biológico sub- consciente da juventude e fertilidade. Enquanto as mulheres envelhecem , os níveis de estrogênio diminuem fazendo com que os lábios perdem o volume e aparecer progressivamente mais finos ao longo do tempo . Linhas dos lábios pode formar bem , fazendo com que o batom a sangrar na área.

O objetivo principal do aumento dos lábios é restaurar os lábios à sua plumpness sexy uma vez jovem e dar volume lábios finos novamente.





                                               

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COMPLICAÇÕES DA aumento dos lábios
Complicações associadas com procedimentos de realce lábio incluem:

lábios assimétricos
hemorragia
Reação à anestesia
cicatrização lenta
Perda da linha natural do lábio
Rigidez permanente no lábio
migração
Material de implante pode mover-se para uma nova localização dentro dos lábios e / ou projetar anormalmente
As reações alérgicas
" Trout Pout "
infecção
Ulceração ou " feridas "
inflamação
Granulomas - nódulos que representam reações teciduais relacionadas ao sistema imunológico
Descoloração da cor dos lábios
Injeções de gordura pode causar misturar ou cicatrizes
Implante feito de substâncias estranhas podem se infectar ou ser rejeitado





RISCOS ASSOCIADOS preenchimentos injetáveis
Enchimentos que estão no mercado hoje em dia cada um tem o seu próprio perfil de efeitos colaterais . O principal risco de enchimentos de colágeno de origem animal ( colágeno bovino ) é uma reação alérgica e até mesmo pessoas que testaram negativo para o pré-teste de alergia antes do tratamento necessário , por vezes, podem experimentar uma reação alérgica ao produto após a injeção . No entanto, os agentes de enchimento derivadas de colagénio humanos parecem ser muito bem tolerado .

As novas cargas, sintéticos, injetados , como Juvederm, Restylane, Perlane e Hylaform supostamente ter efeitos colaterais mínimos porém alguns pacientes relataram inchaço e inflamação prolongada , juntamente com nódulos nos locais de injeção com Perlane .






RISCOS ASSOCIADOS COM TECIDOS DOADOR - AlloDerm E CYMETRA
Alloderm é um material de colagénio acelular feita a partir de um dador humano. O material é purificado , liofilizado , do que re- hidratadas antes da utilização. O AlloDerm é colocada nos lábios e integra-se no tecido circundante, o corpo cresce e cura em torno do enxerto. Existem riscos conjunturais de transmissão da doença a partir de tecidos de doadores , embora uma extensa triagem dos tecidos é realizado antes da implantação .

Alloderm mostrou que ele não é permanente e , eventualmente, é absorvido pelo corpo . A cirurgia por ter colocado Alloderm é muito mais invasivo do que um preenchimento dérmico injetável . Inchamento excessivo é normal por um período de duas a três semanas após o procedimento é feito .







RISCOS ASSOCIADOS COM OPÇÕES DE PERMANENTE
As cargas permanentes ( Artefill e Silikon 1000) englobam vários riscos , incluindo a migração , granuloma ( um disco , cicatriz irregular ) , nódulos ou inflamação grave. Você e seu médico precisa discutir os riscos e benefícios das diferentes opções , se você optar por ter aumento dos lábios com enchimentos.







RISCOS ASSOCIADOS COM IMPLANTES LIP

Implantes Lip levar seu próprio conjunto de riscos, tais como perda de mobilidade dos lábios , infecção , migração, extrusão e ou dureza ou firmeza para os lábios. Na medida em que os implantes de lábio são permanentes, mas também são capazes de ser removidos facilmente , se o paciente deve decidir eles não são por eles.
A infecção é um risco comum, mas tratável.

Outras complicações dos implantes removíveis ( Gore- Tex, SoftForm , UltraSoft e Advanta ) são menos comuns , mas incluem migração , extrusão, diminuição da mobilidade e irritação de um implante de encaixe pobres. Os implantes ocos ( UltraSoft ) permitir que os seus próprios tecidos a crescer dentro deles que diminuem o risco de infecção , rejeição e mobilidade no entanto, elas não podem ser removidos , se houver uma complicação .

O custo é variável sobre os implantes labiais. Todos os implantes têm o risco de descoloração permanente , cicatrizes e deformidade. Se você decidir sobre implantes , você e seu médico terá de discutir os riscos e benefícios em detalhes.







RISCOS ASSOCIADOS COM ELEVADORES LIP
Um elevador do lábio é um procedimento cirúrgico permanente. Alguns dos riscos de elevadores lábios são cicatrizes sob a área nasal , se o paciente está propensa a quelóides ou cicatrizes hipertróficas este procedimento não é para você . Forma não natural de assimetria para os lábios pode ocorrer juntamente com o risco de infecção , inflamação e hemorragia.


LIP AUMENTO DE RECUPERAÇÃO



                           

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O tempo de recuperação aumento do lábio varia dependendo do tipo específico do processo de aumento de lábio executada. A maioria dos pacientes pode retornar à sua rotina diária dentro de um dia , a menos que um sedativo ou anestesia geral foi utilizada para concluir o procedimento.









Implantes Lip
Para implantes labiais , as instruções pré e pós-operatório será dada ao paciente sobre como cuidar das incisões nos cantos de sua boca . É muito importante não escolher nesta área ou executar sua língua sobre o local da cirurgia muito. Mais do que provavelmente os lábios vão se sentir muito grande e provavelmente entorpecido. Comer alimentos macios para os primeiros dias vai ajudar tremendamente , especialmente certificando-se evitar alimentos quentes se a área de lábio é insensível ; porque vai ser difícil dizer se a comida está quente demais . Você pode realmente ter que se acostumar a falar e comer com seus novos lábios e pode ter dificuldade em beber líquidos , especialmente a tentar chupar um canudo. Algum do inchaço diminuir a vontade dentro de poucos dias .






Elevadores Lip

Os procedimentos cirúrgicos - o cirurgião realiza várias manipulações para criar novo olhar para seus lábios . Os cortes são feitos a partir do interior da boca, envolvendo apenas a pele e membranas mucosas. As abas são criadas , quer menor a distância ou para preencher o espaço desejado .

Elevadores recuperação Lip é basicamente o mesmo que ter implantes colocados em termos de quão invasivo é. Você terá suturas e terá de certificar-se de que a área é mantida estéril, por isso não a infecção ocorre . Comer bem vai ser difícil, mas tentar consumir alimentos mais macios vai facilitar as coisas . Porque elevadores lábios são invasivos terá inchaço substancial por algumas semanas também.




Passos para uma rápida recuperação após os procedimentos de aumento dos lábios :

Aplicar compressas de gelo para seus lábios de forma intermitente durante as primeiras 48 horas

Tomar analgésicos se você precisar deles

Tomar antibióticos que tenham sido prescritos

Beba muito líquido

Leve a sua temperatura regularmente - uma temperatura elevada mais de 101 ° pode indicar uma infecção

Não tome uma aspirina contendo produtos ou beber álcool por pelo menos duas semanas

Falando de mascar e deve ser limitada durante as primeiras 48 horas

Limite sorrindo e rindo para a primeira semana * se possível *
Sono em uma posição de semi- vertical para a primeira semana

Não se curvar , tensão, exercer ou fazer quaisquer outras atividades que poderiam aumentar a pressão para os lábios

Evite atividades extenuantes por um a três dias

Mantenha os lábios limpo

Não coma carnes cruas , como sushi ou bife tártaro, e lavar frutas e verduras cruas completamente.




Cuidados com a incisão
Se o aumento dos lábios incluído ter uma incisão ( Elevadores Lip Lip ou implantes ), então é de extrema importância que as incisões e suturas são manter limpo e seco até a sua remoção. Você precisa tomar cuidado com a manutenção adicionado qualquer tipo de creme ou loção para fora da incisão , a menos que o seu médico lhe tenha dito o contrário. Cremes e loções podem abrigar bactérias que podem levar a uma infecção se ele deve entrar em contato com a incisão . Você precisa estar atento para qualquer tipo de exsudação ou chorando também.

As infecções podem ocorrer , por vezes, após o procedimento cirúrgico . Você precisa ter certeza de sua incisão não tem qualquer descarga que pode ser verde , amarelo ou branco , pois isso poderia significar que a infecção começou. Se você deve ter uma temperatura que você precisa entrar em contato com seu médico imediatamente , pois isso pode ser um sinal de infecção . Inflamação, vermelhidão e inchaço ou que são persistentes no local cirúrgico precisam ser monitorados de perto.

Se uma infecção deve ocorrer com implantes de lábio , este pode ser grave como a maior parte do tempo que normalmente exige para os implantes de ser feita de modo a que a cicatrização. Como os implantes labiais são porosos , eles têm dificuldade em largar as bactérias. Altas doses de antibióticos pode funcionar algumas vezes , mas não sempre.

Após um procedimento de implante de lábio , geralmente requer a recuperação de pelo menos uma ou duas semanas . As suturas são colocados do lado de fora da boca e são removidos em qualquer parte de 5 a 10 dias após a cirurgia. Suturas dissolver dentro da boca , em cerca da mesma quantidade de tempo. Os lábios podem sentir dormentes até que o processo de cura é completa. Após o aumento dos lábios com implantes nos lábios vai sentir forte por até três meses após o procedimento .






Inchaço e hematomas
Depois de qualquer tipo de procedimento de aumento dos lábios inchaço e hematomas podem ser esperados. Estes efeitos podem durar uma semana ou assim se enchimentos são utilizados para o aumento , e até três semanas se a colocação do implante de lábio é realizada. Lip cirurgia do elevador pode levar várias semanas , bem como para a recuperação.
Você mais do que provavelmente vai ter algum inchaço com o seu processo de aumento dos lábios.

Se você estiver recebendo um enchimento injetável, que o inchaço diminuir a vontade dentro de algumas horas . No entanto , se você está tendo implantes lábio ou lábio cirurgia lift feito, então o inchaço vai durar , possivelmente, por um par de semanas. Inchaço é uma resposta inflamatória a uma lesão, e se você tem edema prolongado então Prednisona pode ser encomendado para ajudar a reduzir isso.

Hematomas podem ocorrer com o aumento dos lábios , como os lábios são tão vascular. Alguns dos diferentes preenchedores dérmicos que estão disponíveis podem causar mais contundente em algumas pessoas do que as outras.






Dor com o aumento dos lábios
Você pode experimentar alguma dor e desconforto da cirurgia no entanto, o cirurgião irá certificar-se de que você está confortável feito com medicação, se você precisar dele . Medicação comum dor que é prescrito é Hydrocodone , Percocet , ou Darvocet . Seus lábios vão se sentir macia, rígida e dolorida por alguns dias, mas vai diminuir .

Se você está recebendo um preenchimento dérmico , que você não vai exigir qualquer medicação para a dor , como a dor desaparece quase imediatamente após a injeção é feita .






Perda de sensibilidade
Perda da sensação , por vezes, pode ocorrer nos lábios , depois de ter implantes colocar dentro Isso é causado pelo inchaço ea dissecação e ter seus nervos cortados ou cortar . O trauma da cirurgia desaparece dentro de algumas semanas , no entanto, às vezes pode ser permanente. Algumas das sensações que ocorrem são rigidez , dormência , picadas sensações e rigidez.






Comer e Beber
A tarefa de comer logo após o procedimento é um desafio , já que os lábios estão dormentes e , por vezes, pode não ser capaz de sentir calor. Comer alimentos mais macios após o procedimento será mais fácil , como a gelatina , massas , sopa e sorvete.






Atividade após Lip Augmentation
Você mais do que provavelmente ser dito para não exercer ou fazer qualquer tipo de atividade que pode ter sua pressão arterial para cima. Aumento da pressão arterial pode causar bleeping e também aumentou o inchaço. É muito importante ouvir o seu próprio cirurgião plástico ou dermatologista com suas recomendações para o exercício.


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Perguntas para pedir um cirurgião sobre um procedimento de aumento dos lábios


Conheça os fatos antes de tomar qualquer decisão sobre um procedimento de aumento dos lábios aqui está uma lista de verificação essencial :

Eu sou um bom candidato para o procedimento de aumento dos lábios ?

São as minhas expectativas descritas realista?

Onde está a cirurgia realizada ?

Quanto tempo levará o procedimento?

Que tipo de anestesia é utilizada ?

Qual é a sua experiência na realização de procedimento de aumento dos lábios ?

Qual é a sua certificação da placa ?

Como você foi treinado para fazer tratamentos injetáveis ​​?

Vocês fornecem regularmente tratamentos de preenchimento dérmico ?

Quantas pessoas você já tratados com uma condição semelhante à minha?

Peça para ver todas as fotografias de lábio aumento de cirurgias recentes procedimento - assim você pode ter uma idéia do que você gostaria .

Que porcentagem de seus pacientes procedimento de aumento dos lábios tiveram complicações pós-operatórias significativas ?

Será que você, pessoalmente, me injetar ? Se não, quais são as qualificações da pessoa que vai ?

Exatamente o que marca de injetável que você recomendaria para mim?

É EUA FDA aprovado especificamente para fins cosméticos ?

Posso ver a embalagem para verificar o nome da marca?

Há precauções que deve tomar antes de meu tratamento injetável ?

Que tipo de anestesia está disponível , e qual é o seu meio preferido de anestesia ?

O que posso esperar para experimentar depois do meu tratamento?

Quais são os riscos potenciais do tratamento?

Quanto tempo os meus resultados passada?

Qual será o meu lábio aumento do custo do procedimento ?

Vocês oferecem financiamento paciente?

Você vai repetir / corrigir procedimentos se as metas acordadas não sejam cumpridas ? Se este for o caso, vou ser cobrado novamente ?

Qual é o período de recuperação e de cura para um procedimento de aumento dos lábios ? Quando é que posso retomar a actividade normal completo?

Alguma vez você já teve a sua cobertura de seguro de malversação negado , foi revogado, suspenso?

Solicitar e acompanhar as referências de pacientes ( estes podem ser de valor inestimável para descobrir o que o seu cirurgião realmente é e do nível de satisfação do cliente que ele / ela recebeu no passado)


Lip Augmentation Frequently Asked Questions



                                       

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O que é o aumento dos lábios ?

Aumento dos lábios é um procedimento cosmético capaz de adicionar ou restaurar a plenitude e forma para os lábios. Aumento pode ser temporário ou permanente e pode usar uma variedade de cargas e materiais, incluindo :

Juvederm
Restylane
Perlane
Radiesse
CosmoDerm
CosmoPlast
Evolence
colágeno
enxerto de gordura
Alloderm
Implantes Lip
Elevadores Lip




Quem é um bom candidato para o aumento dos lábios ?

Um bom candidato para aumento dos lábios é um paciente fisicamente saudável que é realista em suas expectativas e os interessados ​​em adicionar ou restaurar a plenitude e forma para os lábios.





Qual preenchimento dérmico é certo para mim ?

Três fatores importantes a considerar em selecionar um preenchimento dérmico são:

quanto tempo os fillers vai durar

quanto custa

facilidade de administração .





Onde é que o processo de aumento de lábio ocorre?

Procedimento de aumento dos lábios pode ter lugar nas instalações de um cirurgião com base em escritório, ou um centro cirúrgico ambulatorial ou hospitalar.





 A anestesia é utilizada para procedimentos de aumento dos lábios ?

O tipo de anestesia utilizada para o aumento do lábio dependerá da técnica . Alguns procedimentos só podem usar um anestésico tópico , enquanto outros podem envolver anestesia local ou um bloco regional de / dental.





 Quanto tempo dura um procedimento de aumento dos lábios passada?

A quantidade de tempo necessário para completar o procedimento de aumento do lábio dependerá da técnica . Procedimentos que envolvem cargas temporárias pode demorar tão pouco como alguns minutos para executar e pode ser feito em uma visita do escritório simples. Outros procedimentos podem levar de 30 minutos a duas horas para ser concluído.





Mais do que um procedimento pode ser feito ao mesmo tempo ? Procedimentos como a Blefaroplastia e Lip Augmentation podem ser combinadas ?

Muitas vezes os procedimentos par ou realizar procedimentos menores de uma só vez , para que existe apenas um período de recuperação e tempos de paragem é diminuída. Há limites de segurança para fazer isso , dependendo dos procedimentos.





Quais são os métodos permanentes do Lip Augmentation estão disponíveis?

Há um par de cargas Artefill e Silikon 1000. Silikon 1000 não é aprovado pela FDA , entretanto, tem sido utilizado para aumento dos lábios durante anos com sucesso . Existem no entanto alguns inconvenientes , uma vez que estes agentes de enchimento são permanentes. Podem ocorrer migração, granulomas e nódulos . Há também , os implantes de lábio que pode dar um resultado permanente , juntamente com um elevador de lábio .





São injeções de gordura ou enxerto de gordura nos lábios permanentes ?

A gordura pode também ser injectado nos lábios, no entanto, este procedimento não é permanente. A gordura é colhido a partir de uma outra área do corpo (geralmente o abdómen ou das coxas ) e é purificado antes de ser injectado nos lábios. Uma vantagem deste procedimento é que não há possibilidade de uma reacção alérgica. Geralmente , os resultados são temporários , mas geralmente dura mais tempo do que alguns outros preenchedores dérmicos . Alguns cirurgiões acreditam que um pouco de gordura retém permanentemente , porém a maioria dos pacientes não tiveram resultados a longo prazo com este procedimento.





Há muita dor com aumento dos lábios ?

Dependendo da técnica utilizada exacta , uma certa quantidade de desconforto pode ocorrer logo após o procedimento . Mais extensos procedimentos como implantes permanentes Lip Lip ou elevadores tendem a envolver mais dor e desconforto.






Qual é a recuperação como após aumento dos lábios ?

A recuperação pode variar de acordo com a técnica utilizada. Alguns hematomas e inchaço podem ocorrer.
Com injeções de lábio com um preenchimento dérmico , você será aconselhado a aplicar gelo na área para ajudar a diminuir o inchaço. Embora a maioria dos pacientes relatam dor mínima ou nenhuma , uma vez que o procedimento é concluído, uma medicação para dor over-the -counter, como Tylenol ou ibuprofeno , pode ser usado se o desconforto persistir .





Quanto tempo vou precisar para decolar de trabalho após aumento dos lábios ?

Os pacientes geralmente pode retornar ao trabalho no mesmo dia, após os procedimentos de injeção de lábio . Se você já teve um bloco regional ou dental, em seguida, haverá mais inchaço inicialmente para as primeiras 2-4 horas. Após esse tempo, você vai ficar bem . Procedimentos mais extensos podem levar de uma a duas semanas para recuperar - como o enxerto de gordura , os implantes de bordo , ou um elevador Lip.





O seguro cobre aumento dos lábios ?

Procedimentos de aumento dos lábios realizar apenas para procedimentos estéticos normalmente não são cobertos pelo seguro. Alguma quantidade de cobertura pode estar disponível para os procedimentos utilizados para o tratamento de uma cicatriz ou recuo a partir de uma lesão ou acidente .




É o financiamento disponível para aumento dos lábios ?

Financiamento está disponível para muitos procedimentos de cirurgia plástica e seu cirurgião deve ser capaz de fornecê-lo com informações adicionais.




Temporários Volume Fillers



colágeno bovino

Zyderm e Zyplast são feitas pela Allergan Corporation e são compostos , altamente purificado de colagénio dérmico bovino, que foi utilizado para corrigir defeitos faciais , desde a década de 1980 . O colagénio bovino é processada para criar um produto que é semelhante a colagénio humano. Colágeno bovino foi o primeiro produto legalmente aprovado para aumento de tecidos moles , nos Estados Unidos , e continua a ser o critério padrão contra o qual todos os outros implantes cutâneos são medidos. Colágeno bovino ainda é a opção menos caro tratamento disponível. Zyderm e Zyplast estão disponíveis em 0,5 a seringas de 2 ml , e os três tipos de preenchedores dérmicos de colágeno bovino tipo disponível conter 95% I colágeno bovino e 5% de colágeno bovino tipo III.



                                   

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Existem três formas de colágeno bovino disponíveis:

Zyderm I
Zyderm II
Zyplast


É necessário um teste de alergia para este produto porque ele é feito de vacas. Até 5 % de todos os pacientes testados para colágeno bovino pode experimentar algum tipo de hipersensibilidade a este injetável . Por esta razão, o teste cutâneo é necessário , antes do tratamento . Dois testes cutâneos realizados 2 semanas de intervalo , com o último teste de pelo menos 4 semanas antes do tratamento, agora é padrão . O teste de pele é administrado no antebraço para determinar se há qualquer reacção com o material de implante. Resultado positivo do teste é definido com vermelhidão, inchaço , endurecimento ou a ternura que persiste por mais de 6 horas após o implante . Três por cento das pessoas testadas podem ter sensibilidades .

Colágeno é mais comumente usado para preencher rugas superficiais , depressões cutâneas e algumas cicatrizes. Tem sido amplamente substituído por substâncias mais recentes , incluindo o colágeno humano e gel de ácido hialurônico. Colágeno bovino caiu em desgraça por causa dos efeitos de curto prazo com este . A longevidade pode durar de apenas um par de semanas para , possivelmente, 3 meses.





Zyderm I

Zyderm I foi aprovado para o tratamento pela FDA em 1981. Zyderm tipo I contém 95-98 % de colágeno I , eo restante é o colágeno tipo III. Além disso, contém 0,3% de lidocaína , por isso tornar as injecções menos dolorosa. Zyderm é de 3,5% de colagénio dérmico bovino em peso suspenso em solução de cloreto de sódio tamponado com fosfato fisiológico. Ele vem embalado em uma seringa de uso único com agulha de calibre 30.

Zyderm é indicado para o tratamento de rugas superficiais , incluindo aqueles em torno dos olhos , dos lábios, e na região da glabela . Zyderm é injectado na camada superior da derme. É comumente usado em cicatrizes de acne e também aumento dos lábios . Hipercorreção em aproximadamente 100 % é necessário devido à absorção secundária.



                                 

                                              Imagens cortesia de Zyderm


Mais informações sobre Zyderm





Zyderm II

Zyderm II foi aprovado pela FDA em 1983. Zyderm II é idêntico ao da composição química de Zyderm I. A única excepção é que Zyderm II tem 6,5% de colagénio dérmico bovino , em peso, em relação ao Zyderm I - 3,5 % de colagénio bovino. Ele vem embalado em uma seringa de uso único com agulha de calibre 30.

Zyderm II é por injecção na camada superficial reticulares da derme - que consiste em tecido conjuntivo irregular denso. Derme reticular difere da camada papilar , que é composta principalmente por tecido conjuntivo frouxo . A camada da derme reticular é importante para dar a pele é a força total e elasticidade , bem como outras estruturas derivadas de habitação epiteliais importantes, tais como as glândulas e folículos pilosos.

Indicações Zyderm II são para as rugas do curso , bem como cicatrizes de acne e aumento dos lábios . Menos supercorrigido (aproximadamente 50% ) é necessário que Zyderm que por causa de uma maior concentração de colagénio e de re -absorção mais lenta . Zyderm dura mais tempo do que eu Zyderm por causa do peso de colágeno maior.



                                              Seringa de Zyderm II

                             

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Zyplast

Zyplast foi aprovado pela FDA em 1983 , ao mesmo tempo que Zyderm II. Zyplast é de 3,5 % de colagénio dérmico bovino reticulado para formar uma treliça e um composto mais viscoso. Zyplast é menos imunogénica do que Zyderm Zyderm I ou II, e é mais resistente à degradação . Ele vem embalado em uma seringa de uso único com agulha de calibre 30.

Zyplast é injetado no meio de profunda derme reticular para o tratamento de rugas mais profundas ou rítides e defeitos de contorno , incluindo sulco nasogeniano , linhas de marionete e aumento dos lábios significativo. No overcorrection necessário. Zyplast não deve ser utilizado na região da glabela causa de possível necrose local do tecido . É muitas vezes em camadas com Zyderm I ou II Zyderm para mais dramáticos resultados, mais duradouros.



VANTAGENS E DESVANTAGENS DE colágeno bovino

Colágeno bovino ainda é a opção menos caro tratamento disponível , mais barato do que qualquer outro filler que é oferecido.

Uma das maiores desvantagens de colágeno bovino é que ela é muito curta , durando poucas semanas ou meses. O outro fator inconveniente de colágeno bovino que é porque ele é diferente de colágeno humano - a alergia é possível, dois testes de sensibilidade separado deve ser realizada semanas antes do primeiro tratamento.

A injeção de Zyplast na região da glabela não é recomendado por causa do risco de necrose da pele.



Mais informações sobre Zyplast







colagénio humano

CosmoDerm I - CosmoDerm II - CosmoPlast

Apesar de enchimentos de colágeno mudou a face da beleza quando entraram no mercado na década de 1980 , eles rapidamente caiu em desgraça quando o ácido hialurônico mais duradouro foi introduzido. No entanto , muitos médicos ainda usam colágeno para plumping os lábios e preenchimento de " linhas de fumante " ao redor da boca . Produtos de colágeno tipo ainda estão sendo usados ​​por muitos médicos para determinadas linhas faciais . O colágeno é um preenchimento suave e evita os inchaços ou protuberâncias visto com ácido hialurônico e também evita o "drop na sobrancelha " visto com BOTOX às vezes. Outra vantagem do colágeno é que ele é ótimo para a recriação de " estrutura " . Maior força de colágeno é o seu efeito estrutural. Ele pode ser usado ao longo do lado de uma linha dos lábios caídos ou desaparecer para ajudar a segurar todo o lábio para cima. É desvantagem no entanto, é que a maioria dos produtos de colágeno são muito curta , e vai durar um par de semanas para talvez 3 meses no máximo .

CosmoDerm I, II e CosmoDerm CosmoPlast são fillers FDA - aprovado constituído de colágeno natural do ser humano cultivadas sob condições controladas de laboratório . CosmoDerm e CosmoPlast são feitas pela Allergan Corporation. Os testes cutâneos de pré-tratamento não são necessários para que você é capaz de obter o preenchimento do dia de sua primeira nomeação. Estes materiais que entram em CosmoDerm CosmoPlast e são rastreados extensivamente para a pureza, a partir de uma única cultura de células de fibroblastos . Colagénio humano baseado é fabricado a partir de tecido humano que foi cultivado num ambiente laboratorial controlado .



                                         

                                      Imagens cortesia de CosmoDerm e CosmoPlast



Ambos CosmoDerm I e CosmoPlast produtos contêm 35 mg / ml de colagénio humano derivado em fosfato tamponado com solução salina fisiológica contendo 0,3% de lidocaína. CosmoDerm II é idêntico ao CosmoDerm I, excepto que contém o dobro de colagénio humano - bioengenharia por mililitro .

Este preenchimento dérmico tem características semelhantes às de Zyderm II, e as indicações são idênticos. CosmoPlast contém os mesmos ingredientes que CosmoDerm I, mas que são as proteínas de colagénio reticulado com glutaraldeído, do mesmo modo como Zyplast .

Este preenchimento dérmico tem características semelhantes às do Zyplast , e as indicações são idênticos.

CosmoDerm Cosmoplast e produtos que contêm 0,3% de lidocaína , não é necessária a anestesia local adicional .

Nenhum teste de pele é requerido porque este é feito a partir de tecidos humanos , em vez de uma fonte animal . Devido a isso a ser feita a partir de tecidos humanos, não existe qualquer risco de causar uma reacção de hipersensibilidade .

CosmoDerm e CosmoPlast são injectados imediatamente abaixo da superfície da pele para preencher linhas e rugas superficiais e para definir a fronteira dos lábios.

CosmoDerm é usado para linhas finas , tais como pés de galinha e linhas finas irradiando acima dos lábios enquanto CosmoPlast é usado no tratamento de linhas e sulcos mais profundos e aumento dos lábios ou " plumping " .

CosmoDerm não é de ligação cruzada e é utilizado para o tratamento de linhas e rugas superficiais .

CosmoPlast é reticulado com glutaraldeído e pode ser utilizado para as rugas profundas .

Cosmoderm e Cosmoplast tornaram-se o critério padrão para produtos de colágeno , substituindo o ex- Zyderm / Zyplast padrão.



                                                      Antes e Depois CosmoDerm

                               

                                     Imagens cortesia de CosmoDerm e CosmoPlast





Marcas de colágeno :

CosmoDerm I
CosmoDerm II
CosmoPlast


Prós: resultados imediatos

Contras : efeitos de curta duração

Quanto tempo passado : os estados do fabricante 2-3 meses

Custo de Processo : O custo de uma Cosmoderm varia entre $ 400 - $ 700 por cc - dependendo da sua localização geográfica.



VANTAGENS E DESVANTAGENS DE CosmoDerm E CosmoPlast

A par das vantagens de ambos CosmoDerm e CosmoPlast são de que ambos têm o menor potencial de pós-injeção inchaço - e nenhuma alergia ou pele testes necessários como Zyplast ou Zyderm . Tem uma taxa de longevidade mais de colágeno bovino .

As desvantagens de CosmoDerm e CosmoPlast são de que eles não duram tanto quanto alguns dos outros preenchimentos de ácido hialurônico .







UM NOVO TIPO DE COLÁGENO

EVOLENCE

O colagénio torna -se a 70 % a 80 % da derme da pele - e é conhecido por ser um bloco de construção abundante que fornece estrutura , força e apoio. À medida que envelhecemos , nossa de colágeno natural começa a esgotar , deixando as conseqüências de novas rugas e dobras. Também fatores como exposição ao sol , genética, alterações hormonais e tabagismo contribuem para a diminuição do colágeno .

Com a aprovação do FDA Evolence , o colágeno está chamando a atenção novamente. Evolence é um novo preenchimento dérmico que substitui o colágeno perdido com um novo colágeno, que vai durar vários meses. Os médicos que usaram o colágeno suíno ( porco - derived ) estão otimistas sobre Evolence , dizendo que é fácil para injetar e provoca menos hematomas e inchaço do que os ácidos hialurônico . Alguns estudos têm mostrado que Evolence pode durar até nove meses, o que é uma melhoria considerável em relação aos outros produtos de colagénio disponíveis . Evolence é aprovado para o sulco nasogeniano , no entanto Evolence pode ser usado " off label " para outras rugas e sulcos faciais. Evolence terá também uma formulação mais elevada que é adequado para linhas finas e aumento dos lábios - chamado Evolence Breeze disponível em breve.

Porque é Evolence porcino e não colagénio bovino ( vaca) , não há necessidade de um teste de alergia . Evolence tem uma tecnologia exclusiva chamada glycomatrix . É esta a tecnologia que contribui para a longevidade dos Evolence . Este processo de purifica o colagénio um tanto como o que ocorre no organismo humano. Os filamentos de colagénio são ligados com ribose , que é um açúcar que ocorrem naturalmente. Evolence é feita num processo que utiliza enzimas naturais ( pepsina ) - o que irá resultar num colagénio que é tão natural que, em seguida , na verdade, integrar-se no próprio corpo da matriz de colagénio . Vasos sanguíneos e células crescer no Evolence depois é injetado.

Evolence é comercializado nos Estados Unidos pelo Grupo de Estética OrthoNeutrogena , uma divisão da Ortho- McNeil- Janssen Pharmaceuticals, Inc. , e uma parte da família de empresas Johnson & Johnson. Este inovador de colágeno dérmico enchimento estrutural foi desenvolvido por ColBar Life Science , Ltd., uma empresa de biotecnologia especializada em medicina reconstrutiva e engenharia de tecidos. Isto vem empacotado como um gel não pirogénico esterilizada numa seringa de 1,0 ml com uma agulha de calibre 27 .



                                   

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VANTAGENS E DESVANTAGENS DE EVOLENCE

Os enchimentos de ácido hialurónico pode causar alguma menor inchaço baseia -se no fato de que a água é absorvida por estes materiais de enchimento . A absorção de água aumenta a longevidade enchimentos. Não há absorção de água com Evolence , portanto o inchaço é mínima após a injecção. Além disso , o colagénio é um agente hemostático naturais , o que significa que irá minimizar a hemorragia que ocorre após a injecção. Isto significa que há menos hematomas com Evolence bem . Um grande número de médicos referem-se a Evolence como o " enchimento evento " , por causa deste fato você pode ter este tratamento feito com o mínimo de contusões, vermelhidão ou inchaço. No entanto, se o produto não é injectado apropriadamente pode causar grumos ou zonas de dureza.

Você pode ver os buracos de injeção de minúsculas de a agulha após o tratamento de Evolence , mas que é sobre ele . Maquiagem pode ser utilizado rapidamente após a injeção , se necessário. Evolence tende a ser um composto mais firme e mais rígida do que alguns dos outros materiais de enchimento de tecidos moles, tais como Juvederm, etc

Evolence não é indicado para o aumento dos lábios , mas a nova formulação Evolence Breeze será e deve ser aprovado nos próximos 3 a 6 meses. Breeze Evolence também é grande em linhas finas e rugas .

Mais informações sobre Evolence

Em 3 de novembro de 2009, Ortho- McNeil anunciou a sua intenção de descontinuar a fabricação ea comercialização de produtos EVOLENCE ® .



Os mais duradoura Soluções semi-permanente



RADIESSE

Após a mania de ácido hialurônico dos últimos anos, Radiesse é encontrar o seu nicho no mercado de injetáveis. Antes Radiesse foi aprovado pela FDA para uso estético , ele atendia pelo nome de Radiance , que foi usado principalmente para tratar problemas de acordes de voz. Foi recentemente aprovado pela FDA para o tratamento de rugas e dobras e lipoatróficas HIV.



                                       

                                                Foto cedida por Radiesse - BioForm



Radiesse injeções de permitir que o paciente deixe o consultório médico com uma melhoria a longo prazo. No início, o microesferas lisas de hidroxiapatita de cálcio ( uma substância encontrada naturalmente no corpo ) age como um filler , mas ao longo dos próximos meses, ele solicita a pele a produzir colágeno. Ao longo do tempo as microesferas , mas desintegram a correcção de rugas fornecida pelo novo colagénio acomodado . Radiesse e Radiance é feita por Bioform Médica.

Por causa da densidade do Radiesse , este enchimento é mais apropriado para injeção em sulco nasogeniano , linhas de marionete e as bochechas . Alguns médicos também usaram Radiesse off label para o aparecimento óssea das mãos e perda de volume. Não há necessidade de um teste de alergia com este material de enchimento , para uma viagem para o dermatologista ou cirurgião plástico pode produzir resultados que podem durar vários meses a um ano.



                             

                                                Foto cedida por Radiesse - BioForm

                                 

INDICAÇÕES PARA RADIESSE

Para o contorno facial, RADIESSE pode ser usado para:

sulco nasogeniano

linhas de marionete

aumento bochecha

Melhoria na aparência de menores sacos de pálpebra

Elevação da testa Lateral

Rinoplastia não-cirúrgico

Melhoria na perda de volume facial devido ao envelhecimento ou doença (lipoatrofia HIV)

aumento do queixo

Depressões faciais de trauma

Este enchimento nunca deve ser dada à área dos lábios , como a mudança da migração e granulomas duros nos lábios são ótimos .



                         

                              Antes e Depois Imagem do Radiesse em sulco nasogeniano





Os detalhes:

Antes do tratamento , você será dado um anestésico local ou bloqueio do nervo para aumentar o seu conforto - e as injeções se levam de 10 minutos até meia hora, dependendo da correção. Os efeitos colaterais incluem hematomas e inchaço que pode durar até duas semanas , mas você vai notar melhora imediatamente. A técnica de injeção é uma agulha de calibre 27 e injetado na junção derme inferior com linear de threading .

Uma seringa de Radiesse contém cerca de 1,3 cc de material, o que é mais do que Restylane ( 1.0cc ) ou Juvederm ( 0.8cc ) . Após o Radiesse é injetado , o seu corpo vai começar a fazer o seu próprio colágeno em torno das esferas microscópicas da hidroxiapatita de cálcio ( CAHA ) . Este colágeno pode durar muito mais tempo do que o Radiesse , que é por isso que alguns médicos se referem a isso como um enchimento de enchimento semi- permanente.



Radiesse nova seringa Tamanho

Radiesse acaba de lançar uma nova marca de seringa vantagem do volume para o mercado de estética EUA - 9 de março de 2009. Esta seringa contém 1,5 cc de Radiesse . O mesmo médico preço de lista de US $ 295,00 por seringa irá substituir a seringa 1.3cc mais velho. Bioform aumentou o volume do material de enchimento por via dérmica Radiesse padrão em 15% , mantendo o mesmo preço para fornecer os médicos e os pacientes melhor valor.

Bioform também lançou uma nova marca "fill moderado" seringa a um preço de lista para médicos de US $ 199. Esta seringa terá 0.8cc de Radiesse - ea empresa começou a expedição com a seringa de Fill Moderado - 13 de abril de 2009.



É muito importante para perguntar o tamanho da seringa você estará recebendo a partir de seu médico :

Radiesse volume da seringa Advantage - 1,5 cc - lista médico - $ 295,00

Radiesse Moderado Seringa Fill - 0.8cc - lista médico - $ 199,00





O que é:

Micro -esferas a base de cálcio suspenso em um gel à base de água . A hidroxiapatita de cálcio ( CAHA ) é de cerca de 30 % do produto , o resto é o suporte de gel .



 prós:

Resultados imediatos e de longo prazo



Contras:

Não pode ser utilizado em áreas de grande movimento , como os lábios.

Pode causar nódulos subcutâneos , se não injetado corretamente.



                                             

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                                      Paciente com nódulos subcutâneos de Radiesse



Quanto tempo dura :

Unidos Fabricante - dois a três anos



Longevidade aproximada:

Nove a doze meses





                               

                             Enxerto longevidade mostrando de RADIESSE vs Restylane

                   

                                                      Foto cedida por Radiesse - BioForm





VANTAGENS E DESVANTAGENS

Radiesse VANTAGENS:

Resultados de longa duração pode durar um ano ou mais , em muitos pacientes, os resultados podem variar

correção imediata

Prático e fácil de usar - sem necessidade de visitas freqüentes ao consultório para alcançar a correção ideal eo produto vem pronto feita em uma seringa pré-cheia

RADIESSE enchimento estimula o organismo a produzir colágeno novo .

Hidroxiapatita ( CAHA ) tecnologia suave microesfera de cálcio

Biocompatível e nonantigenic - elimina a necessidade de testes de pele, e não é feita com os componentes derivados de animais ou seres humanos



Radiesse desvantagens:

Nódulos ou granulomas podem se formar

Nenhum produto químico disponível para dissolver uma Radiesse / Radiance fixo

A consistência mais firme do Radiesse torna tipicamente inadequada para aumento dos lábios

A excisão cirúrgica é recomendada para um granuloma ou nódulo

Inchaço é mais pronunciado com Radiesse do que qualquer outro material de enchimento

Mais hematomas podem ocorrer com Radiesse , porque uma agulha de calibre maior é usado


Injetável enchimentos cutâneos - Isologen



Isolagen
Isolagen é fabricado pela Isolagen Technologies Incorporated. Isolagen é muitas vezes chamado de " crescer - seu-próprio- facelift " , eo nome genérico é cultivado autólogo fibroblastos humanos . Este produto não é aprovado pelo FDA e ainda é feita por Isolagen . A pele cuidados tratamento anti -envelhecimento é projetado para apagar sinais de rugas em seu rosto , bem como para minimizar cicatrizes de acne . Isolagen também é usado para aumentar a forma e tamanho dos lábios.

Em contraste com outros preenchimentos faciais populares, como alguns dos produtos de ácido hialurônico , que oferecem reparo rápido - Isolagen é um processo mais complicado . Isolagen exige o crescimento do seu próprio colágeno em um laboratório , uma vez preparado, ele é injetado em sua pele ao longo de algumas semanas para preencher as linhas , rugas e cicatrizes.

Este processo é extremamente caro e pode custar de R $ 5000 a $ 7500 , dependendo da área a ser tratada.





                                       





Composição de Isolagen

Isolagen consiste em fibroblastos autólogos cultivados . A biópsia de 3 mm é obtida a partir do paciente e , em seguida, enviado para o fabricante a ser cultivadas em cultura. A presença de fatores de crescimento utilizadas para a cultura das células requer que ele seja regulamentado pelo FDA e, portanto, por enquanto , a empresa suspendeu temporariamente a produção e não está aceitando amostras de biópsia de novos pacientes.

Os ensaios clínicos estão em andamento que podem , eventualmente, levar à aprovação do FDA. Processamento normalmente leva seis semanas , altura em que uma dose de teste é enviada de volta para o médico, para ser administrado ao paciente. Se nenhuma reacção ocorre após 2 semanas, Isolagen pode ser administrado.









Como Isolagen é injectado

Isolagen precisa ser injectada em vários níveis da derme para obter os melhores resultados no tratamento de rugas e cicatrizes e para utilização no aumento do lábio . Uma vez recebido, o medicamento deve ser administrado dentro de 24 horas, o que pode ser um desafio logístico e um desperdício caro , se um paciente ou o médico não pode satisfazer estas restrições de tempo. Duas a três tratamentos têm sido mostrados para produzir resultados terapêuticos persistentes durante o tempo que 22 meses.











VANTAGENS E DESVANTAGENS DE Isolagen
VANTAGENS:

Isolagen maior vantagem de cargas com base de colágeno é que consiste principalmente de suas próprias células produtoras de colágeno (fibroblastos ) - e não apenas de colágeno. Se os fibroblastos injetados tomar posse na área tratada da pele , eles podem manter a produção de colágeno por um longo tempo. Também não há problema com a rejeição com Isolagen .



Desvantagens:

A maior desvantagem com Isolagen é o seu fator de custo junto com o fato , uma vez que ainda é relativamente novo , pode demorar algum tempo antes de sabermos se a sua durabilidade e variabilidade dos resultados entre os indivíduos.


Injetável enchimentos cutâneos - Fascian



                         

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FASCIAN



Fascian é uma substância biológica natural que tem sido em torno desde 1999, o tratamento de defeitos na pele facial. Fascian é muito durável e dérmica enchimento feito de fáscia injectável , o mesmo tipo de tecido conjuntivo encontrados em todo o corpo humano. A fáscia é o que cobre os músculos e alguns órgãos . Painel frontal é feita a partir da área lateral exterior das coxas de cadáveres .

A composição da fáscia é um tecido , denso e espesso , e macios humano natural que é utilizada para o aumento de tecido mole. A fáscia é o nome médico para as folhas de tecido conjuntivo espesso, branco, que estão localizados em todo o corpo humano , composto principalmente de colágeno. Fascian é fáscia que tenha sido removido a partir de um dador de cadáver humano , liofilizado , irradiado, e transformada em partículas finas .

Fascian é naturalmente espesso que leva o corpo muito mais tempo para absorver. Há alguns estudos que sugerem que ao longo do tempo , o corpo substitui o fáscia novo com a sua própria colagénio. Estudos têm demonstrado que a fáscia implantado estimula a produção de colagénio , ou o que poderia ser considerado o tecido da cicatriz , para encher o defeito onde está fáscia . Assim , seu corpo pode tanto "digerir " e substituir Fascian com seu próprio colágeno.

Fascian vem como congelar material seco , e é pré - embalada em seringas e é re- hidratado com soro fisiológico ou uma mistura de solução salina e lidocaína . A lidocaína não adicionar conforto para a injeção para o paciente. Fascian é particulado e aspirados selados para o médico de usar. Porque se trata de médico na formulação liofilizada pode ser armazenada à temperatura ambiente , não há necessidade de refrigeração .

Fascian está disponível em vários tamanhos de partículas que podem passar através de uma agulha de calibre 27 . Para as partículas maiores , pode ter uma grande agulha de calibre variando 16-29 . As injecções são administradas sub -dérmica . Não pode ocorrer por via dérmica , como uma inflamação ou caroços .









Usos da Fascian

Fascian é usado para tratar defeitos de contorno facial . As áreas de tratamentos mais comuns incluem:
lábios superior e inferior
celulite e covinhas
nasolabial área de dobra
pox acne e frango
cicatrizes deprimidas
cicatrizes pós- cirúrgicas
perda de gordura em faces








Formulações de Fascian

As formulações existem em quatro granulometrias diferentes :

menos do que ( < ) 2,0 mm de tamanho de partícula
menos do que ( < ) 1,0 mm de tamanho de partícula
menos do que ( < ) 0.5 mm de tamanho de partícula
menos do que ( < ) a 0,25 mm de tamanho de partícula






                                       







FASCIAN FATOS RÁPIDOS :

Longevidade de Fascian : aproximadamente 8 meses

Teste de alergia : Não Obrigatório

Custo de Fascian : $ 600 - $ 1000 por 1,0 cc









VANTAGENS E DESVANTAGENS DE FASCIAN

Vantagens da Fascian

Nenhum teste pré- pele é necessária.

Fascian é um produto natural .

As alergias são muito raros, ao contrário de outros produtos.

Fascian é o tecido humano , não podem provocar uma reação alérgica.

Fascian é um produto de tecido como classificados pelo FDA , não há usos off-label .

É particulado , macio e flexível, com uma sensação natural . Ele se espalha uniformemente pela área .

Nenhum tecido é colhido a partir de outro site em seu corpo.

É comumente substituído por colágeno natural ou nativa.



Desvantagens de Fascian

Dificuldade para injetar devido ao tamanho da partícula

Reconstitui -se numa mistura irregular por causa do tamanho das partículas

Agulha muito maior é necessário para este enchimento em comparação com preenchimentos de ácido hialurônico

Não dura muito mais tempo do que o colágeno

Substância precisa de ser re- hidratada antes da utilização

Anestésico local ou um bloqueio do nervo deve ser dada antes da injeção

Traços de sulfato de polimixina , bacitracina , ou gentamicina pode estar presente neste produto - não use se o paciente tem uma sensibilidade a essas substâncias

Fascian não deve ser usada para as linhas superficiais , como pode ocorrer granulosidade


Injetável enchimentos cutâneos - Cymetra



CYMETRA



               

                                       Imagem cortesia da Vida -Cell - A permissão para usar



Cymetra é a forma injetável micronizada de AlloDerm . Ele é reconstituída em consultório médico com lidocaína . Como AlloDerm , não é necessário o teste de alergia de acordo com o fabricante , e nenhuma hipersensibilidade conhecida ao produto foi avaliado . Cymetra é injetado na derme para tratar rugas profundas e cicatrizes de acne . É também utilizado no aumento do lábio , produzindo um resultado sem problemas .
Tem havido dificuldades com reconstituindo Cymetra por causa do material granuloso e viscoso. Por causa da sua espessura e da viscosidade Cymetra exige uma agulha de calibre muito grande , de 18 - 23 gauge . O tamanho das partículas é o factor limitante para a agulha . Agulhas menores podem ficar obstruídos . Cymetra tem um único sistema de re-hidratação em seringa. Todos os componentes necessários vêm em cada pacote de Cymetra , necessitando apenas com solução salina durante a reconstituição.
Cymetra vem embalado como produto seco de 330 mg, numa seringa de 5 cc . Cymetra requer uma anestesia local ou regional, para ser usado durante a administração deste produto , no entanto , alguns médicos acrescentar lidocaína à seringa para facilitar o conforto injeção.



Cymetra FATOS RÁPIDOS
Composição: Cymetra é composto de micronizado ( pó seco - tecido Alloderm ) utilizada para injecção . Este tecido vem do tecido de cadáver humano, que foi doado para os Estados Unidos Bancos de Tecidos .
Formulação: 330mg . produto seco numa seringa de 5 cc
Longevidade: 3 a 6 meses, de acordo com a empresa
Teste de alergia : Não Obrigatório
Cymetra Shelf Life: Cymetra tem uma vida útil de 2 anos, o que vai ajudar se o médico quer guardar isso.
Custo de Cymetra : US $ 600 a US $ 1000 por 1,0 cc



VANTAGENS E DESVANTAGENS DE CYMETRA
Cymetra é derivada de cadáveres humanos , como Alloderm . Devido a isto , não há necessidade de um teste de alergia . Estudos têm mostrado que Cymetra tende a durar mais tempo do que o colágeno Zyplast .
Porque Cymetra é mais espessa do que Zyplast , exige uma agulha ligeiramente maior, o que faz com que as injecções de um pouco mais dolorosa.

Pacientes que apresentavam quaisquer sintomas de doença auto-imune do tecido conjuntivo não devem usar este produto. Contra-indicações com AlloDerm ou Cymetra incluem alergia à gentamicina , doença vascular de colágeno ou site destinatário infectado.
A maioria dos médicos não recomendam o uso de Cymetra na região da glabela por causa do risco de oclusão arterial. Se injetado periorbitally , esses fillers viscosas dos tecidos moles podem causar hipercorreção , necrose de pele local, ou trombose da artéria da retina .


Injetável enchimentos cutâneos - enxerto de gordura



enxerto de gordura
Aumento do bordo usando uma transferência de gordura é um procedimento cirúrgico ambulatório que envolve a remoção de gordura são um sobre o corpo para os lábios e também como material de enchimento por via dérmica para um paciente que tenha perdido o volume facial como eles têm idade .



A gordura é recolhido utilizando o procedimento de lipoaspiração em uma área do corpo :

nádegas
abdômen
quadris
joelho interior
alforjes

A maioria dos cirurgiões são muito particular sobre a localização da gordura e da formação de bolsas de gordura . Para ter sucesso gordura enxertia , o cirurgião necessita de ser capaz de remover as células de gordura totalmente intactas e minimizar qualquer dano - o local onde a gordura está a ser colhido é muito importante - e a textura da gordura. Todas estas questões fundamentais são importantes , a fim de ter uma gordura enxerto bem sucedido .


Enxerto de gordura tem duas indicações principais :
aumentar o volume da área de destino
para melhorar a qualidade da pele

Enxerto de gordura como um procedimento bem sucedido irá transmitir uma plenitude natural e rechonchudez à área da pele ou dos lábios.






Como enxerto de gordura Obras :

Gordura injetada estimula um processo chamado " neovascularização " - , aumentando a rede de vasos e suprimento de sangue que pode ajudar rapidamente reparar e restaurar a área-alvo que precisa volumização .
As células-tronco são cheios de "fatores de crescimento ", e são considerados os componentes mais valiosos do aspirado de tecido adiposo , pois eles contribuem para o complexo papel na reconstrução do tecido.

É importante que a gordura é cuidadosamente colhidas , transformadas, refinado e preparado de modo a evitar a lavagem destes " factores de crescimento " vitais.

Uma vez que a gordura é colhida é cuidadosamente preparado para injecção nos lábios. A gordura é removido usando uma pequena cânula de aspiração que tem limitado , a fim de não danificar as células de gordura. Este mesmo processo é utilizado para enxerto de gordura da área facial bem .


                             

                                                  Imagem licenciada para CosmeticSurgeryForums.com



A maioria dos cirurgiões , em seguida girar a gordura de uma centrifugadora para remover os fluidos em excesso e as células de gordura danificadas. Somente inteiras as células de gordura não danificados são injetados. Uma vez que a gordura é preparada é injectado para dentro da área do lábio usando uma agulha romba ou uma seringa.

As incisões são feitas com menos de 0,2 centímetros de diâmetro, no canto da boca, e, normalmente, a gordura é entregue em "Técnicas de micro- gotas " .

Outro método de enxerto de gordura para os lábios envolve pequenas incisões que são feitas no interior de cada um dos cantos da boca e um túnel é criada sob a pele dos lábios e , em seguida, a gordura é injectado desta maneira.

Embora alguns médicos acreditam que o enxerto de gordura é permanente , ele realmente depende do paciente e de sua própria taxa de absorção . Enxerto de gordura é altamente dependente da técnica , a maioria dos médicos e terá uma taxa de re -absorção de aproximadamente 50 %.

Para contrariar o que o paciente pode perder durante a recuperação e o corpo absorvente que alguma da gordura , a maioria dos médicos irá encha a área para compensar esta ocorrência . Os médicos que são especializados em enxerto de gordura tendem a ter uma taxa de absorção mais baixos devido à sua técnica. Enxerto de gordura tende a durar mais tempo nas áreas da face que tem menos movimento e também , se a área a ser tratado é de cerca de músculo e um bom fornecimento de sangue.

Enxerto de gordura é realizada em regime de ambulatório e normalmente leva cerca de uma hora e meia . Os resultados de aumento dos lábios com transferência de gordura pode durar de seis meses a vários anos e pode variar de preço de US $ 1.500 - US $ 5.000.



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VANTAGENS E DESVANTAGENS DE enxerto de gordura
VANTAGENS:

As vantagens do enxerto de gordura para os lábios ou o rosto é que você está usando o seu próprio tecido , de modo que não há chance de uma reação alérgica ocorrer.

Muitos cirurgiões plásticos concordam que não há nenhum outro produto que pode melhorar a qualidade da pele, gordura autóloga .

O aspirado a gordura tem a capacidade de aumentar o fluxo sanguíneo da pele , para melhorar a cor, a espessura , a elasticidade e textura naturalmente.



Desvantagens:

A desvantagem de enxerto de gordura é que requer um outro procedimento para colher a gordura, o que é mais invasiva do que as injecções sozinho. O processo pode ser demorado, para o paciente com o período de recuperação . Também pode ser mais caro do processo e porque o tempo que leva para colher a gordura. A menos movimento na área tratada fica, mais células de gordura sobreviver. Há forewarnings e incertezas também com este procedimento.

O maior problema é que apenas uma percentagem da gordura injectada agarra na área tratada . Além disso , esta percentagem pode variar largamente : a partir de cerca de 10 % a 50 % dependendo de uma variedade de factores. Muitos cirurgiões têm sua colheita favorito e técnicas de injeção e reivindicar maior do que a longevidade clínica média dos enxertos.







Enxerto de gordura FATOS RÁPIDOS :

Indicações: aumento dos lábios - contorno facial - rugas - linhas - sulco nasogeniano - rosto - sob os olhos

Composição: A gordura é colhida a partir do seu próprio corpo (como da área abdominal ou cintura) . A gordura é processada por fiação a gordura para baixo e , em seguida, re- injectada na área.

Teste de alergia : Não Obrigatório

Longevidade: vários meses ou anos

Custo: $ 1500 - $ 5000 por 3,0 cc





                         

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Fat Studies Alongamento
A Cirurgia Plástica Dermatológica, Darmstadt , Alemanha - Comentado em um artigo publicado no Journal Cirurgia Dermatológica a eficácia de injeções de gordura .

Eles concluíram que:

Longevidade clínica de correcção após a transferência de gordura autóloga é determinado pelo grau de aumento resultante da quantidade de fibrose induzida e do número de células adiposas viáveis ​​. Sobrevivência de enxertos de células de gordura aspirado depende principalmente do local anatômico , mobilidade e vascularização do tecido receptor, ou causas subjacentes e doenças, e menos na colheita e re- injeção de métodos.

Inchaço é esperado após o enxerto de gordura e é dependente da técnica do médico e tolerabilidade do doente . O inchaço pode durar de dois a várias semanas após o procedimento. Hematoma podem ser aparentes e possíveis cicatrizes do local dador de gordura.

Como com qualquer procedimento cirúrgico, existem desvantagens para o aumento do lábio gordura cirurgia transferência. Parte da gordura que é injectado nos lábios é sujeito a necrose ( morte dos tecidos ), como resultado do processo . Além disso , o excesso de tecido da cicatriz pode formar-se nos lábios de ter feito este procedimento .







Fat enxerto autólogo : Evidência de longo prazo de sua eficácia no rejuvenescimento Mid- Facial

Por: JD Meier , Glasgold RA , Glasgold MJ

OBJETIVO: fornecer dados objetivos quantitativos que demonstram a longevidade ea quantidade de aumento de volume no meio -face obtida com enxerto de gordura autóloga .

MÉTODOS: A análise prospectiva de todos os pacientes que se submeteram a transferência de gordura autóloga para a região do terço médio da face em nosso consultório particular e foram acompanhados por pelo menos 1 ano . Imagens tridimensionais foi realizada com uma câmera Scientific Vectra Canfield e software, com medições de volume quantitativos que avaliam a quantidade de mudança de volume no pós-operatório .

RESULTADOS: Trinta e três pacientes (66 regiões hemiface -mid -face ) foram incluídos no estudo. O tempo médio de acompanhamento foi de 16 meses. A quantidade média de gordura autóloga injetado em cada região mid -face foi de 10,1 mL. Em geral, o aumento do volume absoluto médio medido em sua última visita pós-operatório foi de 3,3 mL ( 31,8% menos) . Houve variabilidade entre os pacientes , no valor de volume e percentual que se manteve . Procedimentos retoques foram realizados em 8 pacientes .

CONCLUSÃO: Para o nosso conhecimento , o presente estudo é o primeiro a quantificação clínica da transferência de gordura autóloga e / ou de enxerto na literatura que fornece evidência definitiva sobre o montante , bem como a longevidade resultante em meados da cara. Transferência de gordura autóloga para o mid -face tem longo prazo de aumento de volume resultados definitivos . Em média , cerca de 32 % do volume injectado permanece em 16 meses. No entanto, existe alguma variabilidade da percentagem do volume que é que pode exigir um procedimento para o retoque.


Alloderm

Alloderm é derivada de tecido post-mortem de dadores cadáveres humanos que foram doados para os bancos de tecidos dos EUA. Alloderm é aprovado pela FDA desde 1992 e está disponível para uso nos Estados Unidos . Uma fina camada de tecido derme é feita a partir de um cadáver humano e medicamente manipulada em uma única estrutura de proteínas, ou de enxerto de colagénio. As células que podem causar algum tipo de rejeição são removidas durante este processo.

Basicamente Alloderm forma um andaime sobre o qual próprio colágeno do seu corpo pode crescer e, eventualmente, o produto é completamente substituído com seu próprio tecido . Alloderm actua como um estímulo para o colagénio a crescer na zona que é tratada. Não há risco de rejeição ou contrair uma doença com o enxerto Alloderm , como o tecido é colocado através de um processo de torná-lo mais seguro , mantendo todos os componentes do seu corpo precisa para torná-lo seu próprio tecido .



                                         

                                              Imagem cortesia de AlloDerm ® - Vida -Cell



Alloderm enxertos tem um longo historial de segurança , que é feita pela Life - celular - e a mesma companhia também faz uma chamada Cymetra forma de pó que pode ser reconstituído e injectada. Antes de qualquer tratamento da pele que ocorre com os doadores de tecidos , eles têm que passar por uma triagem minuciosa pelo Banco de Tecidos . Médica, história social do doador ea causa da morte são cuidadosamente revistos e documentados. Os Bancos de Tecidos ou por um laboratório certificado com licença FDA extensivamente testar as amostras de sangue . O doador deve ser considerado negativo para hepatite B e C, HIV tipos 1 e 2 anticorpos ( triagem para AIDS ) e sífilis .





                                                    Folha Allodern antes da implantação

                                     

                      Lifecell 'S ' REGENERATIVE ' tecido da pele do enxerto após o processamento. crédito : LifeCell



É importante compreender que os vírus patogénicos humanos , incluindo HIV , necessitam de algum tipo de células humanas de estar presente e vivo para que os vírus que vivem e crescem si. Estes vírus são essencialmente "parasitas " de células e não podem reproduzir-se sem eles.

O processo Alloderm remove todas as células , removendo os componentes necessários para a sobrevivência e propagação destes vírus . Após a remoção dos enxertos de células Alloderm são liofilizados. Como salvaguarda , Alloderm enxertos submetidos a testes de diagnóstico microscópico e outros , antes e após o processamento, para impedir a contaminação patogênica e promover a qualidade consistente. O tecido torna-se essencialmente a sua própria para que o look and feel é suave , natural e sutil.





                 

                                                Imagem cortesia da Vida -Cell - A permissão para usar







INDICAÇÕES DE AlloDerm

Alloderm é comumente usado no seguinte :

Reconstrução Mamária

enxerto

Reconstrução da parede abdominal

rinoplastia

sulco nasogeniano

Lip Augmentation

Reconstrução da pálpebra



Na reconstrução da mama Alloderm está colocado entre o músculo peitoral e o vinco inframammary para alongar o músculo essencialmente a cobrir o implante.

Alloderm também pode ser usado com sucesso com os doentes que podem ter ondulações dos seus implantes de aumento da mama. Acrescenta uma camada de tecido , onde o tecido é muito fino.

Alloderm tem sido usado há anos na área de aumento dos lábios com o fornecimento de um implante de longa duração para ajudar com a valorização e tratamento de rugas também profunda.





                                                              Alloderm Lip Enhancement

                                 
                                                             antes Depois





AlloDerm FATOS RÁPIDOS

Composição: implante Alloderm é feita a partir de tecidos de cadáveres humanos que foi doado aos bancos de tecidos dos EUA.

Formulações : Apenas uma formulação de Alloderm está disponível - no entanto ; Cymetra é o pó de Alloderm , que pode ser reconstituído e injectada por meio de seringa .

Longevidade: Dura de 8 meses a 2 anos.

Alergia Teste: Não é necessário

Custo de Alloderm : Lip Augmentation com Alloderm varia de US $ 1.200 a 3.000 dólares





Porque implantação Alloderm requer um procedimento cirúrgico, são feitas incisões nos cantos da boca. Este procedimento é realizado sob anestesia local com ou sem sedação leve ou em uma base do paciente para fora . A anestesia que é necessário para este procedimento é tanto bloqueios nervosos e injeções locais. A duração do processo é de aproximadamente 35 a 45 minutos.

O enxerto Alloderm , que vem liofilizado é re- hidratado numa solução estéril. O enxerto é enrolada em forma de tubo com uma espessura , dependendo de quanto o paciente mais completa quer os lábios de ser. Pequenas incisões são feitas no interior de cada um dos cantos da boca e um túnel é criada sob a pele dos lábios e o Alloderm é então enfiado . A única sutura é então usada para fechar as incisões e uma pomada antibiótica é aplicada sobre estes para os próximos dias até que a incisão é curado. Antibióticos orais também serão prescritos para minimizar o risco de infecção .







VANTAGENS E DESVANTAGENS DE AlloDerm

     Profissionais de Alloderm :

 É o único enxerto / implante capaz de regenerar o tecido normal
Uma vez que se trata de tecido humano , ela não pode provocar qualquer resposta inflamatória ou uma reacção alérgica
É um implante flexível macia com uma sensação natural
Não há necessidade de colheita de tecidos de outro site em seu corpo
Ela exige uma camada muito fina , quando usada como enxerto superfície
Tende a resistir à infecção
Resistente a formação de aderências

Contras de Alloderm :

Ele não é permanente
Recuperação mais longo em qualquer lugar de 7 a 14 dias
Custos mais elevados em comparação com outros preenchedores injetáveis
Retracção durante os primeiros 6 meses após a cirurgia
Implantação cirúrgica é necessária
Inchaço , vermelhidão e desconforto após a cirurgia
Ligeiras assimetrias dos lábios pode ocorrer
cicatriz
Firmeza do enxerto
Alterações na sensibilidade ( temporário)



Cargas permanentes - ArteFill e Silikon 1000




ArteFill

Artefill é o único material de enchimento permanente aprovado pela FDA , que está no mercado hoje que é uma injectável não- reabsorvível . O FDA aprovou este enchimento em novembro de 2006 , no entanto Artefill ( Artecoll ) tem sido usado desde o final de 1980 , já que a maioria das outras cargas de cosméticos no mercado. Embora o elogio de um médico do produto para os seus resultados duradouros (que ainda pode ser aparente , cinco anos após o tratamento ), outros têm receio de injeções que são apenas isso - permanentes.







Composição de Artefill

Artefill é composta de polimetilmetacrilato ( PMMA) microesferas suspensas em 3,5 % de colagénio bovino desnaturado com 0,3% de lidocaína. A lidocaína é adicionado para ajudar a reduzir o desconforto associado a esta injecção. Polimetilmetacrilato ( PMMA) é um polímero sintético que tem sido utilizado com grande sucesso em implantes médicos , tais como cimento ósseo , dentaduras , e as tampas de pacemaker. No uso de um material de enchimento por via dérmica , que está a ser utilizado sob a marca de ArteFill Artecoll ou na Europa.







Indicações ArteFill

Este artigo foi originalmente produzido e distribuído pela Artes Médicas. Artes Medical pediu proteção contra falência no ano passado - e agora Cowen Heathcare Royalty Partners comprou os ativos de Artes da falência no início deste ano por um preço não revelado. Artefill agora está sendo fabricado sob um novo nome - Suneva Médica.

Artefill é o primeiro e único aprovado pela FDA microesfera melhorada de enchimento de colágeno indicado para o sulco nasogeniano .

As indicações de Artefill é para o tratamento de rugas médio- profundas e sulcos , pregas nasolabiais ; particularmente cicatrizes de acne, aumento dos lábios , etc Um teste de alergia é necessário com este produto devido ao componente colágeno bovino da injeção , que pode levar de 4 semanas antes de uma injecção efectiva do produto podem ser feitas.





                                     

                                                 Imagem cortesia de Artes Medical




A porção de injecção, que tem o colagénio bovino - é usada principalmente para fornecer uma suspensão lisa e ajuda na integração matriz da pele . Após a injecção de Artefill , degrada o colagénio bovino e dissipam ao longo de um período de algumas semanas. Durante este tempo, o PMMA fica encapsulado em colágeno do próprio paciente, que é uma resposta natural do organismo a um material estranho e colagénio . Artefill tem um alto resultado desejável com um baixo risco de migração de enchimento. Houve casos da área de injeção tornando difícil ou acidentado , que na verdade pode ser a formação excessiva de tecido cicatricial. Se isso acontecer , uma injeção de um esteróide pode ajudar.

A maior preocupação é que o cara continua a mudar com o tempo, mas injetáveis ​​permanentes como Artefill permanecer onde foram injetados , o que não pode complementar a aparência do rosto à medida que envelhece . Outros problemas como a formação de nódulos ( como granulomas ) que podem ocorrer anos após a injeção de qualquer material permanente , e exigiria a excisão cirúrgica . Alguns destes problemas são não corrigível . No entanto , estudos recentes mostram que os pacientes que olhar melhor , cinco anos após o tratamento do que eles fizeram seis meses depois.







ArteFill FATOS RÁPIDOS :

O que é: Microesferas sintético suspenso num gel de colagénio

Prós: Longest resultados duradouros - permanente

         As microesferas são de cinco vezes menor do que o material de enchimento em temporários.

Contras: Se você não está feliz com o resultado, resultados duram para cima de cinco anos

Teste de alergia : Sim Obrigatório

Quanto tempo dura : até cinco anos ou mais





                   

                                                         Imagem cortesia de Artes Medical

                                                              Injetado no paciente com Artefill





VANTAGENS E DESVANTAGENS DE ArteFill

Algumas das vantagens da Artefill incluem o seguinte:

Resultados imediatos , sem tempo de inatividade

Um procedimento simples no consultório

Excelente perfil de segurança

Resultados melhorar ao longo de vários meses

Normalmente exige apenas um ou dois tratamentos

Produto resiste ao teste do tempo - existe desde o final de 1980

Preenchimento permanente - dura até 5 anos ou mais



Algumas das desvantagens da Artefill incluem o seguinte:

Teste de alergia deve ser feito uma vez que é um componente do colagénio bovino no produto

Lumpiness ou granulomas podem ocorrer

Excisão cirúrgica difícil ou injeção de corticóide necessário com granulomas

Inchaço persistente ou vermelhidão

Aumento da sensibilidade ao local da injecção

preenchimento permanente



Mais sobre Artefill






                                         

                                            Imagem licenciada para CosmeticSurgeryForums.com



SILIKON 1000

Silikon 1000 tornou-se cada vez mais popular ao longo dos últimos anos, como os pacientes têm resultados almejados permanentes com aumento dos lábios . Silikon 1000 é uma forma pura de grau médico de silicone, que é purificado de polidimetilsiloxano , que tem a aprovação da FDA para o tratamento de descolamento da retina do olho e é feita pela Alcon Labs ( Fort Worth, Texas ) .

Atualmente, não tem aprovação para fins cosméticos. No entanto, Silikon 1000 foi utilizado como material de enchimento por cirurgiões plásticos e dermatologista há mais de 30 anos com bons resultados duradouros. Embora a FDA não tenha aprovado especificamente o uso cosmético do agente, o FDA modernização ato de 1997 permite que os médicos licenciados para utilizar esses agentes "off label" para outros fins; semelhante aos inúmeros usos para BOTOX antes de ser aprovado para procedimentos estéticos .

Um produto similar, Silskin por Richard- James , Inc. ( Peabody, Massachusetts) , recebeu um Investigational Device Isenção para um ensaio clínico em rugas faciais em 2003. Ambos os produtos são usados ​​off-label como preenchimentos faciais permanentes.



                                                   

                                               Cortesia da imagem da Alcon - Silikon 1000





Silikon 1000 Indicações

Silikon 1000 é comumente utilizado para defeitos de tecidos moles ou aumento facial , incluindo lábios , linhas , bochechas, sob a área dos olhos , e para HIV emagrecimento facial associada. Este produto oferece uma solução permanente olhando muito natural para os pacientes hoje. A composição de Silikon 1000 vem pronta para a injecção de um óleo de silicone estéril, límpida , incolor . A formulação é fornecida por Alcon e embalados em cada 8,5 mL . Nenhum teste de pele é necessário com este material de enchimento e não há nenhuma perda de tempo .

Silikon 1000 é melhor injetado com a utilização de uma " técnica de Micro- gota " e, normalmente, as injeções são espaçadas dentro de seis a oito intervalo de uma semana para que o próprio colágeno da paciente irá formar uma cápsula em torno do cordão de silicone para compactá-lo , por células da pele estimulantes ( conhecido como fibroblastos ) para produzir um novo colagénio em torno de cada micro- gotas.

Uma vez que um micro- gota é cercado , paradas de produção de colágeno. Através de injeções repetidas ao longo de vários meses, a combinação de silicone micro- gotas e um novo colágeno preenche gradualmente depressões através da construção de tecidos moles , incentivando a produção de novo colágeno , proteína estrutural da pele natural .







Silikon 1000 FATOS RÁPIDOS

Fatos importantes sobre Silikon 1000

Composição da Silikon 1000: óleo de silicone estéril, límpida , incolor - Made by Alcon Labs

FDA Aprovado: Silikon 1000 é uma substância óleo de silicone que é aprovado pela FDA para o tratamento de retinas descoladas - que não é aprovado para uso cosmético.

Formulações disponíveis: uma fórmula disponíveis fornecidos em 0.4cc e 0.8cc cada

Longevidade de Silikon 1000: Permanente

Custo de Silikon 1000 Tratamento: $ 500 - $ 1500 por tratamento

Teste de alergia : Não Obrigatório









Injetando Silikon 1000 com a técnica de Micro- gota

Com o cordão de silicone se tornar encapsulado por colágeno do próprio paciente , que ajuda a proteger o produto de não migrar . Técnica de micro- gota envolve a injeção de várias pequenas gotas de Silikon estéril 1000 em vários pontos dentro de um site desejado . Uma vez injectada, o silicone líquido permanece quimicamente inalterado e , consequentemente, está fechado pela cápsula de colagénio produzidos por pele do próprio paciente.

Técnica de micro - gotículas minimiza a ocorrência de migração e supercorrigido do silicone que tem sido frequentemente observados com outras técnicas de injecção que envolve um grande volume. A técnica de micro- gota de silicone proporciona uma forma segura, lentamente progressiva , e muito natural resultado que aparece em todas as áreas de tratamento em potencial.








Número de tratamentos com Silikon 1000

Vários tratamentos podem ser necessários a fim de obter os resultados desejados , tal como o material com menor injectada ( 0,4-0,6 cc ) parece apresentar menos complicações do que quantidades maiores injectados ao longo do tempo . Os resultados são permanentes , por isso é melhor ir devagar com Silikon 1000 ao longo do tempo , com vários tratamentos de modo que o médico pode administrar melhor os resultados . Os resultados também são duradouros e instantânea.

Silicone é muitas vezes um tratamento menos doloroso do que outros preenchedores dérmicos e os pacientes geralmente retomar suas atividades diárias , sem restrições , imediatamente. À semelhança de outros tratamentos de aumento dos lábios , um tópico, local, ou um bloqueio do nervo é oferecido para o conforto e pode envolver algum inchaço pós- tratamento e dormência . Estes mínima pós-tratamento os sintomas desaparecem dentro de uma hora .



                                 



Fotos progressão de uma paciente com Silikon 1000 aqui







VANTAGENS E DESVANTAGENS DE SILIKON 1000

Vantagens de Silikon 1000

Há muitas vantagens do uso de Silikon 1000. É produzido pela Alcon e é aprovado pela FDA para ser um seguro e eficaz para uso de destacamento retina. Depois de o material de enchimento injectada com a técnica de micro- gotículas permite um resultado natural gradual e que permite a menos possibilidades de migração ou granulomas.

A maior vantagem e ou desvantagem deste material de enchimento é o facto de o resultado a longo prazo e é mais provável permanente , não há necessidade de injecções continuada numa base de rotina , com a manutenção periódica . O tratamento é permanente pois é mais económico do que os outros materiais de enchimento . Há uma ligeira ou moderada inchamento após a injecção , no entanto esta é causada principalmente a partir do bloco dentário que é dada antes da injecção. O bloco dental desaparece dentro de duas horas . Alguns médicos afirmam que há 25% menos inchaço com Silikon 1000 contra Restylane .



Desvantagens de Silikon 1000 :

As desvantagens de Silikon 1000 incluir protuberâncias anormais e pode ocorrer granulomas. A possibilidade de migração é com este produto, por isso, é muito importante para começar a sair muito lento e não ter uma grande quantidade injectada de uma vez.

Alguns dos efeitos colaterais dos SILIKON 1000 injecções são:

inflamação idiossincrático

sangramento no local da injecção

ternura

inchaço

A maior desvantagem é que é permanente , por isso é melhor que você tenha certeza que é isso que você quer. É recomendado que você comece com um enchimento temporário em primeiro lugar, especialmente se você nunca ter obtido qualquer injeções faciais ou lábios, de modo que você pode ver se esse é o olhar que você vai gostar . Silikon 1000 é um preenchimento permanente , e não há como voltar depois de ser injetado.

Estas reacções são geralmente raros e podem ser minimizados com um volume de substância adequada e a técnica de injecção .

No caso de surgirem complicações , eles são administrados com uma variedade de processos , incluindo :

Injeções locais de cortisona

A remoção de tecido

Electrodessication

antibióticos

Com alguns pacientes , o tempo por si só pode ajudar a resolver estes problemas







INFO MAIS IMPORTANTES SOBRE SILIKON 1000

É muito importante que você vá a um médico credenciado , com experiência no uso de silicone e suas potenciais complicações.

Também é muito importante que o produto de silicone que seu médico está usando ou é Silikon Adatosil 1000 ou 5000 - Não tome qualquer outra coisa como um substituto para este produto.

Todas as injeções com Silikon são feitas na técnica de micro- gotas.



Antes e Depois Fotos de Silikon 1000


LIP IMPLANTES / Implantes dérmica



                                 

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Aumento dos lábios com implantes sintéticos labial é um procedimento cosmético que é realizado para dar volume e forma aos lábios de um paciente - e também usado para fins de reconstrução também. Implantes labiais criar um aprimoramento permanente ainda reversível dos lábios , definindo sua aparência mais. Estes implantes não encolhem e nunca são absorvidos pelo corpo . Também permanecem no lugar, porque as formas de tecido de cicatriz na outra extremidade .

Indicações para implantes labiais são para sub- dérmica aumento dos tecidos moles . SoftForm e SoftForm -rc são indicados para a borda dos lábios, sulcos nasolabiais e as linhas de expressão e UltraSoft é indicado para rosto e área do templo .

A paciente bom potencial para aumento dos lábios com implantes devem estar em boas condições de saúde física e emocional. Que o paciente tem expectativas realistas sobre os resultados, incluindo o que esperar durante e após o procedimento , os benefícios e, sobretudo, os riscos envolvidos .

Diferentes tipos de lábio ou implantes cutâneos disponíveis são:

SoftForm
UltraSoft
Gore -Tex
Advanta
Cumprir
PermaLip




                                                 

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Riscos e benefícios dos implantes Lip

Há riscos e benefícios da cirurgia de implantes para aumento dos lábios . Inflamação, infecção , fístula , hematoma e seroma , e complicações com o próprio implante são raros, mas os riscos em potencial. As pessoas que são propensas a desenvolver feridas podem desenvolver uma exacerbação seguindo este tipo de cirurgia. Se isso vier a acontecer , então você seria dado comprimidos e pomadas para tratar as feridas que não deve alterar o resultado global . Também pode haver ligeiras assimetrias dos lábios , cicatrizes , a firmeza do enxerto , e mudanças temporárias na sensibilidade .

Se o implante não for inserido correctamente durante a cirurgia, o implante pode ser muito palpável depois e requerem manipulação adicional para atingir os resultados desejados. Complicações durante o procedimento são raros e bastante reduzido quando realizada por um cirurgião qualificado e experiente .

Aumento dos lábios com implantes labiais leva aproximadamente 30 a 60 minutos para ser concluído e em média um par de milhares de dólares em cima. O cirurgião irá primeiro fazer pequenas incisões nos lábios . Este processo de aumento de lábio é realizada sob anestesia local, com ou sem sedação leve, em uma base do paciente para fora .







Como o procedimento é realizado

As incisões são feitas o mais frequentemente nos cantos da boca, mas pode ser feito em outros lugares na boca , dependendo da técnica específica a ser utilizada. O cirurgião irá criar um túnel estreito para acomodar o implante. A criação deste túnel adequadamente é vital para garantir que o implante lábio pode ser colocada corretamente e fornece uma mesmo , resultado de aparência natural. O cirurgião irá inserir , em seguida, irá implantar e passe-a no lábio . O implante de lábio será precisamente cortado para o comprimento adequado e as incisões são fechadas.

Durante a recuperação é possível para os pacientes a experiências algum inchaço , desconforto , sensação de aperto e hematomas por uma a três semanas - e este procedimento faz um pouco começando a usar . Embora você possa sempre ser capaz de sentir o implante sob a pele , suavizando do implante está prevista ao longo do tempo .




                             

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Custo da Lip procedimento de implante

Alguns dos custos para os implantes de lábio podem incluir :

Taxa profissional do cirurgião
taxa de instalação
taxa de anestesia
medicamentos
roupas cirúrgicas
Os exames médicos
Custo para implantes labiais são de aproximadamente $ 4.500 . Este custo pode variar dependendo de diversos fatores , incluindo o tipo de médico que realiza o procedimento, o tipo de implante utilizado lábio e da zona geográfica onde a cirurgia vai acontecer.








Riscos e complicações de implantes LIP
Lista de possíveis riscos e complicações :
As reações alérgicas aos implantes
reação a anestesia
assimetria
hemorragia
Fria feridas
extrusão
granuloma
Endurecimento de implante ( pode exigir a remoção )
hematoma
Infecção ( risco é inferior a 2%)
Interferência com a função de lábio
Quelóide (cicatriz pesado)
granulosidade
Migração de implante
Nerve Damage
entorpecimento
dor
dormência permanente
Re -absorção de material
Reações a medicamentos
irregularidades da pele
pele lamaçal
cicatrização lenta
lábios rígidos
inchaço
cicatriz visível




Sores frios

Fria feridas são surtos virais, geralmente nos lábios . Embora possam ocorrer durante o frio, que não são devidos ao vírus da gripe . Este vírus estabelece dormente quando não há feridas visíveis , no entanto , se o corpo deve ficar estressado (como durante uma doença , estresse emocional, traumas físicos ou cirurgia) - o vírus dormente ficará ativo e começar a provocar feridas .

Se houver feridas ativos no momento de seu procedimento lábio pode causar um surto grave depois. O surto não será limitado aos seus lábios , que poderia envolver outras partes do rosto. Se você tem herpes ativo , o procedimento será adiada até depois de terem curado. Mesmo se você não tem quaisquer feridas ativos , o cirurgião provavelmente mais do que sugerir medicação antiviral como precaução.





extrusão

Os implantes sintéticos , tais como implantes labiais Gore -Tex , pode trabalhar seu caminho para fora através de uma das incisões. Para evitar esta complicação ocorra o cirurgião vai tentar manter o implante de distância da incisão cura. Se ocorrer extrusão , o cirurgião provavelmente vai remover o implante e permitir que seus lábios se curar. Extrusão após a colocação do material injectado é muito raro.





infecção

Os implantes que são colocados sob a forma de folha pode ser infectado. O paciente deve certificar-se que levar todos os seus antibióticos a partir do procedimento para minimizar este risco. Se ocorre uma infecção de qualquer forma , em seguida, a remoção do implante infectado e de um curso de um antibiótico mais forte será recomendado . Se a remoção é necessária , a maioria dos cirurgiões gostam de esperar um mínimo de seis meses para tentar colocar os implantes novamente. A cicatrização pode ocorrer a partir de ter uma infecção , tornando a cirurgia de substituição mais difícil de realizar . O risco de infecção após a colocação de implantes de folha é inferior a dois por cento. Risco de infecção depois de uma injeção por via cutânea é ainda menos comum.





Re- absorção

Os implantes feitos de colagénio , fáscia ou gordura pode ser absorvida por diferentes graus. Alguns destes implantes será completamente absorvido ao longo do tempo . Gore- Tex, Advanta , UltraSoft , SoftForm , PermaLip Cumprir e nunca vai encolher ou tornar-se absorvido.





                             

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As diferenças entre SoftForm - UltraSoft - Advanta - Gore -Tex

As diferenças nos implantes de lábio têm a ver com :

densidade
suavidade
moldar




SoftForm

SoftForm é um material poroso micro implante concebido tubular , que tem um núcleo oco para permitir que o tecido cresça dentro do implante, o que aumenta a estabilidade e o resultado estético .



UltraSoft

UltraSoft vem dos fabricantes de SoftForm ( Tecnologias de tecido , Inc.) e é semelhante em design para SoftForm , no entanto, a Companhia informa que UltraSoft é aproximadamente três vezes mais macio do que o seu implante irmã , permitindo o implante para se sentir mais como o seu próprio tecido .



Gore -Tex

Gore -Tex é um implante poroso micro, porém, é um pouco mais duro do que Advanta e UltraSoft . A maioria dos pacientes se adaptar à sensação e são muito confortáveis ​​com ele. Receptores de Gore -Tex não vai sentir qualquer retração ao longo do tempo .



Advanta

Advanta é um implante de dupla porosidade , que foi projetado para resolver problemas de suavidade , a migração reduzida e encolhimento. Esta dupla estrutura da porosidade cria um implante visivelmente macia. Advanta está ganhando popularidade entre os cirurgiões como o implante apresenta não só uma grande suavidade , mas excelente tecido em crescimento, em comparação com menores implantes porosidade .








Novos tipos de implantes Lip

Alguns dos novos implantes :

Cumprir

Cumprir é um novo tipo de implante lábio cheio de soro fisiológico , que tem um grande potencial para um implante de lábio permanente mais suave. Uma das vantagens do implante lábio PREENCHEM é que o tamanho pode ser ajustado na altura da cirurgia , adicionando mais solução salina (tal como implantes mamários ) .



PermaLip Lip Implant

PermaLip é um implante lábio que é feito de um gel de silicone macio , como um " urso gummy " implante mamário.











VANTAGENS E DESVANTAGENS DE IMPLANTES LIP

VANTAGENS:

Implantes labiais feitos de ePTFE tem algumas vantagens distintas sobre Alloderm ou Dermaplant . O paciente tende a ter uma aparência mais definida contra um plumped olhar amuado .

Também devido ao fato de que os implantes são permanentes , não haverá retração , como você vê quando fillers estão vestindo off .

O custo tende a ser aproximadamente igual Dermaplant .



Desvantagens:

Uma desvantagem deste procedimento é que, uma vez que os implantes são um corpo estranho e podem tornar-se infectados ou rejeitado.

Este procedimento é mais invasivo e tende a ter um tempo de recuperação mais longo do que alguns dos materiais de enchimento injectáveis ​​.

Porque estes implantes têm a capacidade de ficar duro , eles podem fazer os lábios do paciente se sentir muito natural.

Complicações e os riscos de uma cirurgia .

Alguns dos efeitos colaterais do aumento do lábio com implantes incluem hemorragia , a assimetria do lábio , e da migração e extrusão do implante.

Se a extrusão deve ocorrer , o médico irá extirpar uma porção do implante e voltar a fechar a abertura do lábio .

A infecção é um risco comum, mas tratável.

Outras complicações dos implantes removíveis ( Gore- Tex, SoftForm , UltraSoft e Advanta ) são menos comuns , mas incluem migração , extrusão, diminuição da mobilidade e irritação de um implante de encaixe pobres.

Os implantes ocos ( UltraSoft ) permitir que os seus próprios tecidos a crescer dentro deles o que diminui o risco de infecção , rejeição e mobilidade.

O custo é variável, mas normalmente custa cerca de mil dólares por implante.

Todos os implantes têm o risco de descoloração permanente , cicatrizes e deformidade.


Lip Cirurgia de elevação



                         

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Conseguir um elevador do lábio é mais invasivo do que ter apenas um filler injetado , ou mesmo para ter implantes labiais colocados cirurgicamente. Este tipo de elevador de lábio é realizada através da excisão de pele sub- nasal a mostrar maior show de dente e para rolar o lábio para criar um maior vermelho lábio altura relativa verticais no lábio sub- nasal superior. Este é um grande procedimento para o lábio superior que é muito longo verticalmente.

À medida que envelhecemos todos os ossos do corpo ( incluindo o rosto ) retrair e diminuir permitindo que a carne do rosto para ficar mais. A boca sofre muitas mudanças à medida que envelhece . O lábio superior alonga e afundamentos , o vermelhão se afina e assume um "set" olhar. Os cantos dos lábios começa a cair , eo projeto estrutural do lábio fica mudo como o " rolo lábio " eo filtro achatar e " arco do cupido ", a perder suas curvas .

Eventualmente, com a idade, os dentes inferiores , ao invés de os dentes superiores , mostram quando os lábios estão entreabertos . Rugas verticais , sulco nasogeniano se tornar mais profundo, e as linhas de marionete pode realmente começar a dar a uma pessoa um "down -turn aparência e infeliz " look . As alterações lábio inferior , bem no entanto , não tão dramaticamente como o lábio superior .

O elevador do lábio é realizada para reduzir o tempo de envelhecimento do lábio , permitindo que os dentes superiores para mostrar novamente quando os lábios estão ligeiramente separados . Ele também irá mostrar mais do vermelhão do lábio superior, fazendo com que o lábio superior fino aparecendo mais jovem.



           







SUB- nasal ou megafone LIP LIFT

Outra opção de levantar o lábio superior não é colocar a cicatriz no lábio superior , mas para o colocar sob o nariz. Isso é chamado de um elevador lábio sub- nasal ou elevador lábio megafone. Neste procedimento , o entalhe é feito de pele direito sob o nariz, de modo que quando está fechada , a cicatriz se encontra no sulco natural na base do nariz . Isto não esconder a cicatriz bem . Como a largura do entalhe da pele é apenas a largura do nariz, apenas a parte central do lábio superior (superfície curva do Cupido ) realmente é levantada. Os lados do lábio superior ficar na mesma medida que qualquer efeito da atração central, para cima a partir do recorte da pele. Esta é a outra diferença que distingue o elevador lábio sub -nasal do avanço lábio superior mais tradicional.

Este procedimento reduz a distância entre o lábio superior e a ponta do nariz para permitir mostrar dente mais superior quando os lábios estão ligeiramente separados . O procedimento de elevação Lip Megafone tende a mostrar mais do vermelhão do lábio superior , criando assim mais " poof " no lábio superior.

Neste procedimento, o cirurgião descreve uma nova fronteira do lábio superior à existente. A pele entre a fronteira lábio existente (chamado de vermelhão ) ea nova fronteira é removido. O lábio é elevada para a sua nova posição de exposição de cerca de 1 /8 " e os dentes de aumentar permanentemente o volume da parte do lábio rosa . O tecido labial então é esticada e suturado no lugar , deixando as suturas no local por 5-7 dias . A cicatriz que fica na dobra sombra entre a soleira das narinas eo lábio é praticamente invisível .

A maioria dos cirurgiões plásticos utilizam o método apenas com tecido fazendo um Lip elevação megafone . Há, no entanto , alguns cirurgiões que irão operar no orbivularis muscular oris além da pele ao fazer o elevador do lábio superior. Isto é conhecido como um lábio músculo elevador . Há tendem a ser mais complicações usando esta técnica de modo que não é amplamente aceito ou recomendado. Rigidez grave e dormência pode ser experimentado com duração de muitos meses e em alguns casos pode ser permanente. Tem sido relatado que o dano muscular e nervosa ocorreu a partir desta técnica de sutura .


Com o megafone lábio -lift você também tem um risco de cicatrizes sob o nariz . Megafone lábio -lifts pode também mudar a forma do seu nariz. Com a maioria das pessoas esta cicatriz desaparece , mas se você não fizer bem ou cicatriz tem uma história de desenvolvimento de quelóides , então qualquer um dos procedimentos lábio -lift não são para você . Também assimetria , entorpecimento e granulosidade pode ocorrer como resultado deste procedimento.







ITALIANO LIFT LIP

Um bordo de elevação italiana consiste de duas incisões separadas por baixo de cada narina. A pele é removida e o direito e depois o esquerdo são cada um lábio levantada separadamente pelo fechamento da ferida e a redução da distância entre o lábio e nariz.









GULLWING LIFT LIP

Outro procedimento lábio de elevação que é feito, mas não é tão popular é chamado o lábio Gullwing - elevador muitas vezes referida como a elevação vermelhão. A incisão é feita ao longo de toda a fronteira vermelhão na junção onde a parte rosa do lábio atende a parte cor de carne acima de seu lábio superior . Em seguida, uma tira da pele (a parte da cor da pele ) é removido e o lábio suturado à pele agora superior. Isto também cria um bordo reduzida em relação ao nariz. No entanto, a formação de cicatrizes ao longo de todo o bordo superior é um risco.









VY PLASTY

Outro procedimento que é geralmente destinado ao lábio inferior é chamado o lábio aumento Plasty VY . Uma a três pequenos "V" incisões são feitas na forma da mucosa do lábio (a parte húmida no interior da boca ) e , em seguida, eles são suturados na forma de um Y. A parte superior do V é deixado aberto e aumentando assim a sua cura lábio e criando elevação do revestimento interno do lábio, onde os lábios lábios superior e inferior encontraria se você fechou a boca .

Este procedimento pode corrigir o maior show de dente inferior do lábio caídas que se desenvolve à medida que envelhecemos . Ao fazer este procedimento , os cirurgiões estão muito cuidado para ficar longe da musculatura abaixo da mucosa , de modo que eles não ferir os nervos superficiais. Se esses nervos são lesados ​​você pode desenvolver dormência permanente. Um grande número de cirurgiões que realmente parou de usar o Plasty VY por causa dos riscos de danos nos nervos e também o fato de o resultado final é muito sutil.








CORNER LIP LIFT

Canto do lábio -lifts também são feitos para pessoas que têm um olhar triste , porque os cantos externos dos seus lábios recusar. As incisões são feitas na extremidade exacta dos bordos exteriores superiores. Uma pequena área triangular de pele no canto da boca é removido de modo que os bordos transformar-se ligeiramente de um modo mais jovem. O canto do elevador boca fornece uma alternativa para pacientes que desejam uma solução mais permanente para a gestão de profundos sulcos comissura bucal. Se as ranhuras são profundas e proeminente , a cirurgia pode não fornecer correcção de 100 por cento, mas geralmente há grande melhoria .

A desvantagem deste procedimento é que você pode acabar com um "joker sorriso " . Outro fator de risco com o elevador labial é ter uma boca que constantemente sente apertado que é provavelmente secundário a formação de tecido cicatricial com contratura subseqüente.

O procedimento é realizado em um centro cirúrgico e leva cerca de uma hora. Ela pode ser realizada sob anestesia local ou sono crepuscular e é frequentemente combinado com outros procedimentos faciais. Recuperação inicial é de cerca de uma semana ea recuperação completa leva alguns meses.


Além dos Dentes : Enquadramento do seu paciente Sorriso bonito

Escrito por Robert W. Gordon , DDS
Terça-feira, setembro 30, 2008 19:00



Lip e perioral aumento tem crescido em popularidade na América do Norte . No relatório de 2007 da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos em dados recolhidos em 2006, procedimentos estéticos minimamente invasivos aumentou 8% , com mais de 9 milhões executados. Cerca de 778 mil casos de pacientes que envolvem o uso do ácido hialurônico injetável colocar este procedimento cosmético no top 5 pela primeira tempo.1

Odontologia tem evoluído além de apenas obturações e extrações simples . Temos sido ungido o especialista em estética da boca, e com razão. Novos avanços em procedimentos não invasivos e produtos como preenchedores dérmicos injetáveis ​​têm facilitado o aumento mais fácil e menos traumática de lábios e perioral tissue.2 dos nossos pacientes Assim, é inevitável que esta nova e florescente área de lábio e perioral aumento funde com odontologia estética. Nossa experiência como os peritos orofaciais nos colocar na posição única para oferecer aos pacientes que estão considerando lábio e perioral aumento
um plano de tratamento cosmético diferencial total e completa . Isto inclui o aumento de tecidos moles , assim como ortognático ou- thodontic , reparadora e / estética tratamento dentário options.3 -6

O seguinte relato de caso demonstra um exemplo de um serviço de estética adicional de que o dentista cosmético pode oferecer à sua base de pacientes . Lip e procedimentos de aumento perioral pode ser concluído em uma cadeira de dentista , como parte de uma reconstrução estética dental , ou eles podem ser oferecidos separadamente. Estes procedimentos leva de 30 a 60 minutos de tempo de cadeira, não incluindo uma curta 30 minutos consulta de acompanhamento , uma semana depois .

RELATO DO CASO

Exame e Consulta

Figura 1a . Paciente apresentando perante aumento dos lábios .

Figura 1B . Feche acima do lábio e área perioral .

A 35 -year -old feminino apresentou a nossa prática para uma consulta sobre aumento dos lábios (Figuras 1a e 1b) . Ela tinha ouvido dizer que a nossa prática incorporada aumento dos lábios em nossas opções de tratamento cosmético e ela estava interessada no que estava disponível para ela. O exame orofacial era normal com um estado ASA . Durante a consulta inicial , o paciente descreveu que ela sempre tinha lábios finos , especialmente o lábio superior. Sentia-se que isso seja uma distração estética desde que ela era um entertainer.

Durante a consulta , eu usei um paquímetro facial para mostrar ao paciente suas proporções labial. Esta pinça é fixada em uma relação 1,0-1,618 , também conhecido como o Proportion7 dourado (Figura 2). Usando uma pinça proporcional serve duas finalidades. Durante a consulta , o paciente pode realizar suas proporções físicas eo médico pode gravar e usar essa informação para um recurso de pré- e pós- augmentational . Após análise , o lábio superior apresenta um pouco menos em relação ao lábio inferior, se-gundo a pinça (Figura 2). Depois de um exame do tecido mole e duro do tecido completo , concluiu-se que os desejos cosméticas deste paciente será melhor conseguido através da colocação de um material de enchimento por via dérmica para os lábios. Eu sugeri ao paciente que adicionar volume e esculpir o lábio superior , enquanto a adição de uma pequena quantidade de volume para o lábio inferior. O material de escolha para preenchimento injetável seria um tipo reabsorvível , como um ácido hialurônico cruzado vinculado ou collagen.8

técnica de anestesia


Figura 2. O dispositivo de pinça mostrado auxilia no planejamento do tratamento de lábio e perioral aumentos . Além disso, colocar um espelho na frente do paciente, enquanto um segura o dispositivo de calibre irá reduzir muito os problemas de comunicação e aumentar o sucesso planejamento do tratamento.

Figura 3. A injecção GMB mostrado aqui é uma modificação da norma infra-orbital , com a deposição de anestésicos bolus mesial e ligeiramente inferior ao do canal de infra -orbital . Isto concentra o efeito anestésico ao redor do lábio e área perioral e diminui anestesia colateral indesejado da lateral e superior facial innervations.14


Figura 4. A área destacada é a área afetada da anestesia queria para o lábio e perioral aumento. A GMB , muito bucal infiltrar e mentais bloco injeções anestésicas irá fornecer anestesia suficiente para estas áreas.
O paciente foi anestesiado com dois blocos e um infiltrado : o Gordon Modificado em bloco ( GMB ) , um bloqueio mental , e uma longa bucal infiltrar (Figura 3) . Este suficientemente anestesiados a área marcada no rosto do paciente (Figura 4) , sem distorcer os músculos da expressão facial. Eu usei dois tubetes anestésicos de xilocaína 2% sem adrenalina . Usando um anestésico com epinefrina não é absolutamente necessary.9 Raramente um exceder 40 minutos o tempo que leva para realizar procedimentos de injeção de bordo , embora o cuidado deve ser tomado para não apressar o processo de aumento . Apressando-se a injeção de cargas pode resultar em excesso, inchaço , dor pós-operatória contusões, e também diminuir a estética resultados10

Materiais de aumento necessário

Figura 5. Ilustrada aqui é que o paciente que recebe um njection de ácido hialurónico reticulado ( Juvederm ) na zona B.

Figura 6. Ilustrado aqui no paciente receber uma injeção de colágeno humano ( CosmoPlast ) na Zona A.


Figura 7. Aqui estão os pontos de injeção selecionados ao redor dos lábios . Observe que eles estão em ZB .

Figura 8. Esse sistema de classificação ilustrada é construído sobre um anel externo à ordem anel interno de enchimento augmentational . Se um paciente está a sofrer mais do que apenas o aumento do bordo do que as áreas em que o anel externo devem ser tratadas em primeiro lugar na ordem de sequência. Isso evita que beaking indesejado dos lábios ou potenciais dos lábios transbordo .


Figura 9. Os lábios são divididos em segmentos e regiões. Ordem e localização das zonas de aumento são dependentes da idade , anatomia e efeito desejado de pacientes.

Figura 10a . Illustrated aqui é a colocação correta da agulha para ZB . Este é o corpo do lábio . Colocando a agulha nos lábios primeiro permite a injeção de agulha mais preciso no plano lábio .

Figura 10b . Esta é imediatamente após o aumento do lábio em segmentos de 1 a 6, ZA e ZB . Este é geralmente o grau de inchaço e deve durar entre 4 a 6 horas. Pacientes são para reduzir a atividade lábio para 8 horas.

Figura 11. Este é um semi- ângulo de perfil que mostra o ângulo da linha GK . Este é um aumento pós - semana . As setas azuis mostram o papel ou ângulo da linha que representa a projeção do lábio jovem.


Figura 12. Esta figura ilustra acampante da agulha depois de inserção no plano desejado . Se a cinza da agulha é mostrado que eu sou muito superficial. Se o contorno da agulha não está presente do que eu sou demasiado profunda .

Eu usei uma combinação de dois tipos de agentes de enchimento reabsorvíveis para aumento deste paciente : um ácido hialurónico reticulado ( alloplast ) ( Juvederm Ultra [ Allergan , Figura 5) , e um colagénio ( alogénico ) ( CosmoPlast [ Allergan ] , 11 Figura 6) . Cruzou ligada ácido HY- aluronic ( Juvederm Ultra) é um enchimento ideal para o lips.12 Ele foi selecionado por causa de sua sensação suave e textura nos lábios e colocou na Zona B ( ZB ) . Cosmoplast , colocado na zona A ( ZA) , foi utilizado para a vermelhão dos lábios , devido à sua facilidade de fluxo nesta margem anatomy.13
Pontos processuais para manter em mente é o seguinte: começar a se mover lateralmente e medial do nosso ponto de injeção ; começar em seguida, ZB ZA , e ficar longe da Zona C ( ZC ) . Enchendo ZC não é necessário e pode facilmente obscurecer a dentição anterior , violando a apresentação natural dos dentes . Além disso, quando o enchimento é colocado nesta zona , o potencial para violar a linha úmido / seco existir eo paciente vai sentir o enchimento com a sua língua , devido à fina membrana mucosa oral do cavity.6 On deve planejar para um mínimo de pontos de injecção. Um total de 8 pontos de injecção no corpo dos lábios ( ZB ) foram planeadas: 4 no lábio superior e 4 sobre a parte inferior (Figura 13).



Figuras 13a a 13c . Fotos finais.
Gordon classificação
Representado na Figura 7 é um método de classificação construída com a finalidade de ensino , documentação e paciente / profissional de comunicação a respeito de lábio e perioral augmentation.14 ZA estende-se desde e inclui o aspecto superior do vermelhão , a borda inferior da columela nasal de o nariz. Esta zona é mais largo devido ao filtro que , por vezes, é aumentada nesta zona. ZB é a área ponto médio entre a borda inferior do vermelhão (ZA) ea borda superior da ZC. ZC é a área a partir da borda inferior da ZB para a zona de transição inferior ( linha úmido / seco ) lábios ( Figura 8). ZC se estende desde a zona de transição ( linha úmido / seco ) até à fronteira de ZB . ZB estende-se desde o meio do lábio (fronteira de ZB ) à vermelhão do lábio inferior. ZA se estende a partir de ( e inclui ) o vermelhão e a fenda superior à protuberância de metal, do queixo.

técnica clínica
Ao exame clínico , ficou evidente que este paciente não necessita de qualquer escultura significativa dos lábios. Como resultado, a maior parte do aumento foi focado sobre a adição de volume criado pela adição de HA cruzadas ligadas (Figura 10a). Para adicionar volume , comecei preenchendo os lábios lateral e medial , o que evita " beaking " dos lábios. Inicio na zona B ( sistema de classificação de Gordon ), que é essencialmente a meio dos lábios. Preenchendo esta área com ácido hialurônico vai deslocar o tecido e " inflar " o lábio ao seu potencial natural. Entre as idades de 20 e 39 , o lábio eo tecido perioral ainda será relativamente tenso . Preenchendo o volume distender o tecido e anatomia normal será realizado. Uma ligeira curvatura do lábio maxilar pode mesmo ocorrer . Este ângulo , identificada pelos Drs. . Glogau e Klein , é referida como a linha de GK angle.15 (Figura 9).

Colocar a agulha no ZB vai orientar o fluxo do material para o meio do lábio . Após a inserção da agulha , eu gosto de tenda do tecido até visualizar que eu tenho a agulha no plano e profundidade correta (Figura 11). Quando o avião adequado e profundidade é realizada , vou começar a injetar o enchimento. Isso vai inflar os lábios , como ar em um balão. Injecção lenta é a chave enquanto observando cuidadosamente o fluxo do material. Eu usei um mínimo de pontos de injeção para esse paciente e trabalhei minha maneira medial . Que aumentou o ZB lábio superior e inferior de uma forma semelhante (Figura 5). Planeamento pontos precisos de injecção e enchendo os aviões naturais irá reduzir o inchaço e hematomas pós-operatório de forma significativa ( Figura 11).

Para este paciente , eu decidi adicionar um pouco de enchimento no ZA, especificamente na fronteira de A e B. Essa técnica criados ou acentuados um ligeiro ângulo da linha GK . I seleccionado para esta injecção de colagénio em particular , devido à suavidade do material e da facilidade de fluxo (Figura 6). Em um paciente mais velho , este ângulo de linha não pode ser realizado tão facilmente , e pode-se desejar selecionar um filler HA para criar mais assertivamente esse ângulo . É importante adicionar o volume antes esculpir os lábios e isso é feito em ZB antes ZA . A questão é que há um número significativo de casos em que os lábios da escultura em ZA não será necessário após a adição de volume, em ZB .

Os resultados clínicos

Este paciente apresentou um aumento notável no volume dos lábios superior e inferior, realizado pelo enchimento injetado ZB em segmentos 1-6 . Também acentuaram seu ângulo da linha GK aumentando vermelhão ZA nos segmentos 1-3 . O augmenter deve sempre estar ciente dos desejos do paciente e os resultados gerais esteticamente agradável. Este paciente particular desejado bordos ligeiramente maiores. Cuidados devem ser tomados para manter as proporções ideais e que a estrutura facial do paciente pode aceitar lábios de tamanho maiores ( Figuras 13a a 13c ) .

Eu normalmente agendar todos os pacientes para uma semana de avaliação pós- aumento. Isto permite-me corrigir o aumento , se necessário. Opções neste momento estão a adição de mais de enchimento e ou mensagens de enchimento atual colocado . Aumento deste paciente em particular foi bem o suficiente para que nenhum aumento adicional foi necessário. Eu continuei a documentar ainda mais o caso com fotos e entrevistar o paciente sobre sua experiência.

DISCUSSÃO
Este aumento levou 2 semanas a partir do início consultar na visita pós-operatória de uma semana. I utilizado um total de uma seringa de ácido hialurónico reticulado e uma seringa de colagénio. O custo para o paciente para este tipo de tratamento pode variar de US $ 500 a US $ 800. Isto depende da localização demográfica , as habilidades do praticante , e os materiais utilizados . A duração deste efeito cosmético pode durar 5-7 meses, dependendo colocação correta de plano , tipo de enchimento usado e metabolismo do paciente de reabsorvível filler.16 colocar um paciente em uma de 6 meses higiene visita regular e incorporando uma horário reavaliação de cosméticos irá garantir a maintainence do lábio e perioral resultados cosméticos augmentational .

Este é um caso típico que os praticantes podem ser apresentados com a sua prática , quando se incorpora o aumento do lábio e perioral . Outras opções de aumento dos lábios que podem apresentar em uma prática podem incluir o seguinte :

Botox (t ) neurotoxina botulínica : Isto implica a utilização de toxinas aprovados em injeções de cosméticos ao redor dos lábios ( Zona A). Isso reduz linhas , chamadas rugas , que formam ao redor dos lábios à medida que envelhecemos . Os resultados cosméticos são os lábios com uma textura mais suave mais rejuvenescida appearance.17 , 18

A terapia de combinação : Botox tratamento e a sequência de enchimento podem ser usados ​​em conjunto para aumentar os lábios.

Perioral aumento ( círculo externo Figura 7) : Isso inclui o uso de preenchimentos e tratamentos de Botox . Injeções de preenchimento reduzir a gravidade sorriso -line para uma aparência mais jovem. Botox tratamento pode ser usada para reduzir a " sorriso gengival ", ou " godo - lapidação ", que é a corrosão no queixo quando é contraído . Alguns indivíduos têm uma expressão excessivamente desenvolvido deste , o que pode ser desagradável ao plano do bordo. Botox também pode aliviar o levantamento para cima da commisures.19

CONCLUSÃO
Apresentando lábio e perioral aumento na prática estética dental pode resultar em muitos benefícios: o paciente recebe um plano de tratamento completo e abrangente oral, estética facial e aumentar os lábios - ou aliviar linhas de sorriso para outros pacientes , complementa o outro tratamento que oferecemos o cosmético paciente dental. Além disso , os dentistas que oferecem esses procedimentos cosméticos adicionais para seus pacientes geralmente pode rejuvenescer sua prática com entusiasmo na prestação destes serviços de tradução ao longo de todo o pessoal .

Embora a introdução de procedimentos de lábio e perioral - augmentational requer algum treinamento adicional , a capacidade de executar esses serviços cosméticos geralmente se baseia em conhecimento previamente estabelecido e as habilidades para a maioria dos dentistas. Como profissionais de saúde bucal , que são os especialistas dos lábios e área perioral . Nenhum outro médico especialista tem tanto didática, clínica, e todos os dias hands-on experiência na área orofacial . Agora temos a capacidade de oferecer melhorias cosméticas ótimas dentro de nossas áreas de especialização.

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Lábios e sorriso formar um campo muito importante do tratamento cosmético moderno . Estudos têm demonstrado que os lábios mais cheios são um sinal de saúde, juventude e alta feminilidade.

Muitas pessoas acreditam que o aumento dos lábios é um procedimento simples . Um resultado bom e natural, é uma combinação de vasto conhecimento da anatomia facial, boas habilidades cirúrgicas e senso artístico do médico que realiza o tratamento .

 1 . 2 .

 3.

A altura do lábio superior em comparação com o lábio inferior deve estar entre pontos 0,65-0,85 ( ver aqui) . Esta analogia refere-se ao volume dos lábios e é um dos métodos de medição mais característicos .
Arco do cupido : esta área deve ser bem moldado com contorno visível.
A zona de vermelhão : é a área central dos lábios e deve ser bem moldado com bordas visíveis .
O filtro : está localizado exatamente acima da zona de vermelhão. Faz fronteira com saliências à esquerda e à direita que agregam volume para a área entre os lábios eo nariz .
A linha branca ou o vermelhão : Esta é a linha que fornece a demarcação da forma dos lábios . A linha branca deve ser visível e ligeiramente saliente . Acontece plana com o envelhecimento. Ácido hialurônico ou gordura pode ser injectado na matéria.
O lábio superior é tem uma projecção de 1-3 mm em relação ao lábio inferior. Na terceira imagem .
Lábios jovens têm uma curva suave que se estende do nariz até o lábio superior e do lábio inferior à linha de queixo.
A área avermelhada dos lábios tem uma demarcação nítida, está bem em forma e com boa projeção.
A forma do lábio inferior é cheio simetricamente em ambos os lados .


Lip classification: Sensual or full?

Through our vast experience in cosmetic lip contouring and the measurements performed on over 200 patients we have formed the following lips classification based on the distance ratio between the upper and lower lip.
Λεπτά χείλη  αναλογία άνω/κάτω  0,5 και κάτωΧείλη Κανονικά αναλογία άνω/κάτω  0,65
Thin lips: upper/lower lip ratio of 0.5 or lessRegular lips: upper/lower lip ratio of 0.65
Χείλη Αισθησιακά  αναλογία άνω/κάτω  0,75 - 0,85 - 0,90Χείλη Αισθησιακά  αναλογία άνω/κάτω  0,75 - 0,85 - 0,90
Sensual lips: upper/lower lip ratio of 0.75 – 0.85 – 0.90
Σαρκώδη  αναλογία άνω/κάτω  0,90 - 1,00Παραμορφωμένα είναι τα χείλη όπου το άνω χείλος είναι μεγαλύτερο σε σχέση με το κάτω.
Full lips: upper/lower lip ratio of 0.90 – 1.00Disfigured lips: the upper lip is larger than the lower lip.
This last case is an example of how easily one can disfigure a person's lips if unaware of the appropriate proportion or if lacking the aesthetic criterion. Our goal is to achieve sensual – full lips.
Método de contorno labial
Os melhores métodos envolvem injeções de ácido hialurônico e gordura. A injecção é realizada na linha branca ou a área avermelhada dos lábios, dependendo do resultado que deseja atingir .

O único método que rejeitamos é silicone líquido.

Para os pacientes que desejam obter resultados mais permanentes , várias outras opções estão disponíveis:

Cirurgia plástica Lip : Remoção de 1-3 mm de pele exatamente acima da linha branca e reposicionamento dos lábios para esta área . Consegue-se assim um aumento da altura do lábio superior .
Cumprir , combinação de silicone e ePTFl . Ela se sente como uma corda fina . Duas incisões muito fortes , no lado esquerdo e direito dos lábios são necessárias. Ele é colocado debaixo da área avermelhada do lábio . Realizada com anestesia local.
Permalip : Macio , silicone sólido . A aplicação é idêntica à da técnica PREENCHEM . Realizada com anestesia local.
Transferência de gordura : dura mais tempo do que o ácido hialurónico , mas pode causar alterações na forma dos lábios , bem como cicatrizes .
Gore- Tex, conhecido como ePTEE ( politetrafluoretileno ) . Comercializados sob os nomes: Advanta , Ultrasoft - Formulário macio.
Radiesse / hidroxiapatita de cálcio - Radiance
Enxertos : Geralmente realizada juntamente com face-lift . Em tais casos, pode usar o tecido a partir da face do paciente, e colocá-lo na boca .
Se a distância entre o nariz e o lábio superior é grande, então , podem ser removidas a partir de tecido sob o nariz .

Belos lábios são algo que todo mundo quer e agora todo mundo pode ter. O aumento dos lábios ganhou muita popularidade ao longo das últimas duas décadas. Os pacientes desejam lábios mais cheios , mais sensuais ainda natural. Pacientes que vêm nos ver para o aumento queda lábio em duas categorias : aqueles que desejam lábios mais voluptuosos e indivíduos que querem restaurar uma forma mais jovem. Lábios mais cheios são procurados por pacientes mais jovens. O último grupo é tratada com a nossa técnica de " Cupido Bow Lip " . A proa do lábio Cupido é a área em forma de V no centro do lábio superior , juntamente com as colunas filtral que vão até a base do nariz. No entanto, todos os tratamentos de lábio são individualizadas para as necessidades especiais de cada paciente , independentemente do que está em voga .

Não mais que os pacientes têm de se contentar com o " pout truta ", " lábios " ou " pato dispositivos de flutuação ". Termos duros para ter certeza, mas os profissionais da indústria , bem como especialistas de beleza , na verdade, atribuir essas descrições de mulheres que inconscientemente ido ao mar . Os lábios devem ser tratados em primeiro lugar, determinar o que deve ser melhorado . É mais definição? É um corpo mais completa do lábio que é desejado ? Cada um é tratado de forma diferente . Assim como colocar batom. Os lábios estão descritas através do reforço da fronteira , semelhante ao delineador de lábios . Isto é seguido por enchimento do corpo do lábio para o volume .

lábios envelhecimento
Gravidade , eventualmente, toma um pedágio em todas as partes do corpo, mesmo os lábios. À medida que envelhecemos , o lábio superior perde não só o volume, mas firmeza e definição. Como resultado, o arco do Cupido, um significante da juventude e da beleza, está perdido , deixando uma linha indefinida , flat em seu lugar.


The Power of Glamour
Por bordos verdadeiramente esteticamente perfeito , o lábio inferior deve ser pelo menos 1 1/2 vezes o tamanho do lábio superior . Essa é a forma como os livros médicos em cirurgia estética e beleza peritos igualmente defini-lo , é o que os desejos dos pacientes bem informados , para alcançar natural - ainda reforçada - lábios glamourosos .

Opções de tratamento labial:
Substâncias ácido hialurônico, Restylane e Juvederm tornaram-se o lábio mais popular, aumentando substâncias em nossa prática , devido à simplicidade de colocação e maior longevidade sobre o colágeno.
De ácido hialurónico ( HA ) enchimentos desempenham um papel crítico na resposta várias áreas do envelhecimento facial . Tal como acontece com qualquer outro procedimento estético , a análise completa e precisa é o primeiro passo crítico. Os lábios são o componente central estética e expressiva do terço inferior da face. Com a idade , os lábios perdem massa vermelhão , resultando em perda do pout jovem. Exposição Lip também diminui , fazendo com que os lábios para aparecer fino. Circundante saliência óssea e alterações na dentição só servem para exagerar os lábios do envelhecimento.

As características de lábios jovens e estética são:

Lábios estéticas Envelhecimento Lips
Um terço lábio superior a dois terços menor relação altura do lábio superior e inferior lábios tornam-se iguais em altura , magro e esticado
Bow perda do arco de Cupido distinta Cupid
Plenitude Central do lábio superior fino , uniforme, lábio superior com contornos
Côncava inclinada da Convex lábio superior , projeção inclinada mal definida a partir da base nasal e groove labiomental
Lábio superior 1-2 mm anterior ao lábio inferior Equalizada projecção dos bordos
Fronteiras Vermiliocutaneous engrossou , com uma perda de pout pout vermilliocutaneous
Colunas filtral colunas filtral proeminentes e cheio achatada
Comissuras Comissuras levemente arrebitado downturned




A altura do lábio superior estético a menor relação altura do lábio deve ser de 1:2. Esse índice corresponde às diferenças de volume relativo entre o lábio superior e o lábio inferior .



No lábio jovem, o arco do Cupido é nítida , acentuando , assim, a fronteira vermiliocutaneous



Um lábio estética também tem colunas filtral completos que ampliam a plenitude de base lip- to- nasal



Com a idade , os lábios perdem o declive côncavo suave da base nasal e labiomental característica sulco do lábio jovem estética. Além disso, o lábio superior juvenil deve projectar de 1 a 2 mm anterior ao lábio inferior.

Rejuvenescimento labial ideal é focada em dois princípios fundamentais : melhoria de volume e valorização vermiliocutaneous . Aumento de volume está indicada em pacientes idosos e pacientes com lábios finos . Aprimoramento Vermiliocutaneous beneficia tanto pacientes jovens com volume adequado e os pacientes idosos, como um complemento à valorização volume.

Os lábios de uma mulher são considerados uma das características mais atraentes e sensuais de seu rosto. A maioria das mulheres aplicar batom e gloss para fazer seus lábios parecerem maiores e mais atraente.

Enchimento dos lábios é um procedimento simples, que leva menos de cinco minutos com o mínimo de dor , se feito com anestesia local. A soon-to -be- noiva pode optar por ter os lábios plumped um pouco ou apenas contorno para sua noite de núpcias e sua lua de mel.

Enchimentos nos lábios são seguros , desde que o médico está usando ácido hialurônico puro. Este enchimento continua nos lábios durante 4 a 6 meses. Qualquer enchimento que deve permanecer mais de seis meses não é considerado padrão de atendimento.

Nos bordos, o material de enchimento é usado para aumentar o contorno natural do lábio e definição que é perdido com o envelhecimento. Ele também é usado para engordar os lábios para realmente torná-los maiores e mostrar mais do lábio vermelho. Atenção ao detalhe permite melhoria muito natural.

Os pacientes que foram exagerados são bastante evidentes . Muitos fatores entram em fazer um lábio estética. Basta fazer lábios maior não é a resposta e pode parecer muito falso. Para a maioria dos pacientes, a uma seringa de material de enchimento é adequada para engordar ambos os bordos .







A imagem acima mostra as duas áreas mais comuns dos lábios de ser reforçada. A imagem da esquerda mostra uma técnica para delinear os lábios.

Isto é feito para proporcionar uma definição para aqueles pacientes que não precisam ou querem lábios maiores. A imagem à direita mostra o método de preenchimento profundo e é usado para pacientes que querem mais " ar no pneu " de lábios mais cheios .

Dr. Copty pode usar qualquer uma dessas técnicas ou combiná-los com freqüência , dependendo da quantidade de envelhecimento e aumento desejado .

O papel dos lábios atratividade física e sensualidade
Por que nós, como uma sociedade , tão obcecado com um par de lábios volumosos ? De Gueixas para os egípcios , a ênfase na , lábios suaves e jovens sempre foi evidente. À medida que envelhecemos , os lábios começam a fina ea área entre o nariz eo lábio superior alonga dando a aparência de uma popa , boca com raiva.

Ideal Shape & Size Em relação à face
Embora eu hesite em usar o termo ideal para descrever o que é pensado para ser mais atraente , existem fórmulas ou diretrizes para determinar o tamanho ea forma dos lábios deve estar em criar harmonia geral com o resto do rosto . Vamos usar as proporções prazo direcionados ao tentar criar um par de lábios atraentes para o rosto . O objectivo é manter o tamanho do lábio na proporção correcta em relação uns aos outros e com o restante do restante da face .

O lábio superior , embora menor verticalmente , normalmente se projeta um pouco mais do que o lábio inferior , mas apenas muito ligeiramente. Isso cria um pout atraente. Quando muito saliência é criada pode dar a aparência de um trespasse vertical , muito pouco o aspecto de um underbite


O lábio inferior deve ser aproximadamente 75% maior do que o lábio superior .


Os lábios ideal deve ter fronteiras definidas (chamado de vermelhão )


Um filtro definido acrescenta a aparência de juventude e atratividade. Ela também pode causar um efeito lifting para o lábio superior , melhorando ainda mais o pout lábio superior, bem como afetando show de dente. Quando o filtro é indefinido pode criar uma aparência plana , alongada da pele entre o nariz e o lábio superior. Esta área normalmente achata com a idade como também está presente em pacientes com a síndrome alcoólica fetal . Definindo esta área pode corrigir esses aspectos negativos .


Show de dente superior leve é desejável, quando os lábios se separaram.


O queixo pode também precisam ser aprimorados para criar uma relação atraente para os lábios. Pensa-se que uma depressão 4 milímetros entre o lábio inferior e queixo é atraente. Aumento do queixo usando Radiesse pode ser uma opção adequada, um implante se mais queixo aumento é necessário.




























Q: Eu estou interessado em enchimentos para os meus lábios. É um look natural possível?
R: Os lábios são vulneráveis ​​à desidratação e são mais propensas a queimaduras solares e foto-envelhecimento. Isso destrói o colágeno, que dá aos nossos lábios uma aparência rechonchuda.
O lábio ideal tem:
■ bem definidos colunas filtral
■ um arco de Cupido lindamente em forma
■ bordas labiais distintas
■ comissuras orais ou cantos que são neutros ou ligeiramente virado para cima
■ plenitude em certas áreas-chave, como indicado pelos sinais "+"
■ áreas de plenitude no lábio inferior em relação ao deficiências no lábio superior e vice-versa
Como cirurgiões plásticos, Dr. Reid e Dr. Gordon compreender a anatomia e as proporções ideais dos lábios. Para conseguir um look natural, os lábios devem ser moldadas com o produto escolhido, não apenas preenchido. As injeções são feitas no escritório e geralmente duram de 9-12 meses.




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